依非韋倫膠囊(施多寧)

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依非韋倫膠囊用于中斷了NNRTI類其他抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥治療患者的臨床經(jīng)驗(yàn)很有限。19名因皮疹而中斷奈韋拉平治療的患者已接受本品治療。這些患者中9人在服用本品時(shí)發(fā)生輕至中度皮疹，2人因皮疹而停藥。

本品不應(yīng)單獨(dú)用于HIV治療或者以單藥加入無(wú)效的治療方案。

在處方與本品合用的藥物時(shí)，醫(yī)師應(yīng)參考相應(yīng)制造廠商的產(chǎn)品用藥指南。

如果聯(lián)合用藥方案中任何抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥因懷疑為不耐受而被中斷，應(yīng)慎重考慮停用所有抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥。在不耐受癥狀消除的同時(shí)應(yīng)重新開(kāi)始抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥聯(lián)合治療。抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥間歇性單藥治療和序貫重新用藥是不可取的，因?yàn)檫@樣增加了產(chǎn)生選擇耐藥性突變病毒的可能性。

不建議在與本品聯(lián)合用藥的復(fù)方產(chǎn)品中包含依非韋倫膠囊（例如：ATRIPIA），除非需要?jiǎng)┝空{(diào)整（比如與利福平合用）。

在給予依非韋倫膠囊的動(dòng)物中觀察到有畸形胎仔。因而，服用本品的婦女應(yīng)避免懷孕。應(yīng)聯(lián)合采用避孕套避孕和其他避孕方法（如，口服避孕藥或其他激素類避孕藥）。

藥物相互作用：CYP3A4的底物、抑制劑、誘導(dǎo)劑可能會(huì)改變依非韋倫膠囊的血漿濃度。同樣，依非韋倫膠囊可能會(huì)改變由CYP3A4或CYP2B6代謝的藥物的血漿濃度。依非韋倫膠囊在穩(wěn)態(tài)的顯著作用是誘導(dǎo)CYP3A4和CYP2B6。然而，依非韋倫膠囊在體外已顯示出CYP3A4的抑制效應(yīng)。因此，對(duì)于由CYP3A4代謝的藥物，理論上可能存在藥物水平的暫時(shí)增加。服用CYP3A4底物的患者采用本品治療的前幾天應(yīng)注意較窄的治療指標(biāo)以及可能的嚴(yán)重和/或危急生命的不良反應(yīng)（如，心律失常、長(zhǎng)期鎮(zhèn)靜或呼吸抑制）。對(duì)于麥角衍生物（雙氫麥角胺，麥角新堿，麥角胺，甲基麥角新堿），咪達(dá)唑侖、三唑侖、芐普地爾、西沙必利、匹莫齊特，應(yīng)慎用本品。

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