鹽酸哌羅匹隆片(康爾汀)

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【不良反應】據(jù)國外研究數(shù)據(jù)，哌羅匹隆在日本獲準上市前的研究中，429例中有267例(62.2%)發(fā)生不良反應。主要為靜坐不能109例(25.4%)，震顫65例(15.2%)，肌強直52例(12.1%)，構(gòu)音障礙45例(10.5%)等錐體外系癥狀，失眠93例(21.7%)，困倦59例(13.8%)等精神神經(jīng)癥狀。臨床實驗室檢查異常有催乳素升高27.5%(28例/102例)，CK(CPK)升高7.2%(23例/318例)，AST(GOT)升高3.4%(13例/381例)，ALT(GPT)升高3.4%(13例/381例)等。(獲得批準時)

嚴重不良反應：

(1)惡性綜合征(不足0.1％-5％)；

出現(xiàn)運動不能性啞癥、強烈肌強直、吞咽困難、心率加快、血壓波動、出汗等表現(xiàn)。發(fā)熱時須停藥，降溫、補充水分，同時給予對癥治療。本癥發(fā)病時，多有白細胞增加、血清CK(CPK)上升的情況，也有伴隨肌紅蛋白尿的腎功能降低的情況。持續(xù)高熱，有發(fā)展惡化為意識障礙、呼吸困難、循環(huán)衰竭、脫水癥狀及急性腎竭而死亡的情況。

(2)遲發(fā)性運動障礙(不足0.1-5%)

長期給藥會出現(xiàn)嘴部的不隨意運動，停藥后仍然可能持續(xù)，因此要充分觀察，必要時進行適當?shù)膶ΠY處置。

(3)麻痹性腸梗阻(發(fā)生率不明)；

引起腸麻痹(食欲不振、惡心、嘔吐、明顯便秘、腹部飽脹或弛緩以及腸內(nèi)物質(zhì)的滯留等癥狀)，會發(fā)展為麻痹性腸梗阻，因此出現(xiàn)腸麻痹時，應停藥。由于本品在動物實驗(狗)中具有止吐作用，考慮到會使惡心、嘔吐反應不顯現(xiàn)，應加以注意。

(4)抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征(SIADH)(不足0.1-5%)

出現(xiàn)過伴有低鈉、低滲血癥，尿中鈉排泄量增加，高滲尿，驚厥，意識障礙等的抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征，應停藥并進行適當?shù)奶幹茫缦拗茢z取水分等。有報導抗精神病藥的大劑量、長期給藥是出現(xiàn)SIADH的危險因素。

(5)驚厥(發(fā)生率不明)

出現(xiàn)過驚厥，在認為異常時，停藥并給予適當?shù)奶幹谩?/p>

(6)橫紋肌溶解癥(發(fā)生率不明)

出現(xiàn)過橫紋肌溶解癥，如出現(xiàn)肌肉痛、無力、CK(CPK)上升、血中及尿中肌紅蛋白上升等情況時，應立即停藥，并給予適當?shù)奶幹谩⒁獗苊鈾M紋肌溶解癥引起的急性腎竭發(fā)生。

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