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鹽酸哌羅匹隆片,用于治療精神分裂癥。飯后口服。成人初始劑量為每次4mg,每天3次,依反應逐漸增加劑量。維持量每日12~48mg,分3次于飯后服用。根據年齡和癥狀適當增減劑量,每日最大用量不得超過48mg。
藥理毒理:哌羅匹隆是一種非典型抗精神病藥,通過影響多巴胺代謝途徑,阻斷多巴胺-2、5-HT2受體而發揮作用。與氟哌啶醇比較,哌羅匹隆對紋狀體部位選擇性較強,故較少引起錐體外系反應。非臨床研究結果顯示,哌羅匹隆通過阻斷多巴胺-2受體,抑制甲基苯丙胺或阿撲嗎啡誘導的小鼠和大鼠中樞刺激或刻板行為,抑制大鼠條件性回避反應;通過阻斷5-HT2受體,抑制色胺或PCA(對氯苯異丙胺)引起的大鼠前肢痙攣、體溫升高等行為學異常;在大鼠條件性情感障礙模型中,能抑制心理應激導致的運動不能的發作;哌羅匹隆對大鼠和小鼠強硬癥、對小鼠運動遲緩的誘發率較低。
由于伴隨惡性綜合征出現的CK(CPK)上升、且有本品使CK(CPK)升高的情況,在充分觀察認為有異常的情況下,進行中止給藥等適當的處置。在其他抗精神病藥物中,也有劑量的急劇增加導致出現惡性綜合征的報導。
由于本品可能引起困倦,導致注意力、集中力及反射運動能力等降低,注意不要讓正使用本品的患者從事駕駛等伴有危險的機械操作。
由于本品會導致興奮、運動失調、緊張和沖動控制障礙等陽性癥狀加重,需注意觀察,一旦出現癥狀惡化,需采取適當處理,采用其他治療措施;
(4)由于本品在動物(犬)實驗中具有止吐作用,可能會掩蓋其他藥物中毒或腸梗阻、腦瘤等疾病引起的嘔吐癥狀,應加以注意。
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