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二鹽酸珠氯噻醇片的主要成分是珠氯噻醇。為淺紅棕色的薄膜衣片,除去薄膜衣后片芯為白色。用于急性和慢性精神分裂癥及其它精神病,尤其幻覺(jué)、妄想、思維紊亂以及激越、不安、敵意和攻擊等癥狀。躁狂抑郁癥的躁狂相。伴有精神運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)過(guò)度、激越、暴力和其它行為紊亂的精神發(fā)育遲滯。伴有偏執(zhí)觀念、意識(shí)錯(cuò)亂和/或定向障礙或行為紊亂的老年性癡呆。
藥物相互作用
(1)同時(shí)服用驅(qū)蟲(chóng)藥哌嗪,可增加本品的錐體外系反應(yīng)的發(fā)生率。
(2)本品可減弱左旋多巴的作用、增強(qiáng)降壓藥的作用。
(3)服用本品的同時(shí)飲酒,服用催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥,可相互增強(qiáng)作用,應(yīng)注意調(diào)整劑量。
[制劑]糖衣片:每片含二鹽酸鹽11.83mg(相當(dāng)于堿10mg)。片劑:每片含二鹽酸鹽29.58mg(相當(dāng)于堿25mg)。膜包衣片:每片含二鹽酸鹽2.38、11.90或29.75mg(相當(dāng)于堿2、10或25mg)。滴劑:1ml(20滴)含二鹽酸鹽23.8mg[相當(dāng)于堿20mg,含酒精14,2%(V/V)]20ml裝。注射液(供靜注或肌注用):每支1ml,含29.58mg二鹽酸鹽(相當(dāng)于堿25mg)。
本品為氯哌噻噸的順式異構(gòu)體,具有抗呢醋甲酯引起的刻板癥作用,并有抗阿撲嗎啡的作用,前者作用比氟哌噻噸弱而比氯丙嗪強(qiáng)20倍,后者作用與氟哌啶醇相同。本品能抑制條件回避反應(yīng)與僵住癥,比氯丙嗪強(qiáng)10倍。抗膽堿作用弱,而抗組胺作用強(qiáng)。
口服后可從胃腸道吸收,3—6小時(shí)達(dá)高峰濃度,絕對(duì)生物利用度為25%,在肝、肺、腸、腎中濃度高,在大腦中濃度低。在肝臟代謝,主要由糞便排出,少量自腎臟排出。血漿tl/2為20小時(shí)。
本品適用于治療有焦慮和幻覺(jué)癥狀的精神癥、類妄想狂-幻覺(jué)型精神分裂癥、青春期癡呆、躁狂及焦慮周期性精神病;精神因素引起的不安、興奮、精神錯(cuò)亂,腦萎縮過(guò)程,外傷后的精神病、震顫譫妄等。本品較適用于老年病人。
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