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本文對采用雅施達即(培哚普利)與硫酸鎂聯(lián)合應(yīng)用治療慢性心力衰竭患者49例,并觀察其療效和副作用的變化情況,現(xiàn)將結(jié)果報告如下:
目的:探討雅施達與硫酸鎂治療慢性心力衰竭的療效。
方法:治療組采用雅施達即(培哚普利)與硫酸鎂聯(lián)合應(yīng)用,觀察其療效和副作用的變化情況,同時與采用一般強心利尿劑的對照組進行療效比較。
結(jié)果:治療組療程結(jié)束時臨床心功能改善者有48例,占97.96。對照組32例,占78.05,兩組治療后療效比較差異有顯著性(P<0.05);治療組療程結(jié)束時臨床癥狀改善88例次,占91.67,對照組48例次,占65.75,兩組治療后療效比較差異有顯著性(P<0.005)。
結(jié)論:雅施達與硫酸鎂聯(lián)合應(yīng)用對改善心功能和控制臨床癥狀起到協(xié)同作用。
雅施達是法國施維雅公司生產(chǎn)的新一代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),它一方面可以降低血管緊張素、去甲腎上腺素、醛固酮水平,另一方面可以增加緩激肽及一氧化氮的生成,使兩種因子保持平衡;防止心室重構(gòu)和進行性心室擴大,逆轉(zhuǎn)左心室肥厚,恢復(fù)病變心肌結(jié)構(gòu),改善心臟舒縮功能,阻止無癥狀的左心室功能減低患者發(fā)展惡化至心力衰竭。
鎂離子參與心肌細(xì)胞能量代謝,增強心肌收縮力,使周圍血管擴張,減少回心血量,降低肺動脈壓,增強利尿作用,從而改善心功能。
本文治療組療程結(jié)束時臨床心功能有改善者48例,占97.96%。對照組32例,占78.O5%,兩組治療后療效比較有顯著差異(P<0.O1);治療組療程結(jié)束時臨床癥狀改善者88例次,占91.67%,對照組49例次,占65.75%,兩組治療后療效比較有顯著差異(P<0.005)。
這充分說明雅施達([url=http://m.baseldya.com/goods/1599.html]http://m.baseldya.com/goods/1599.html[/url])與硫酸鎂聯(lián)合應(yīng)用,對改善心功能和控制臨床癥狀起到了協(xié)同作用;且雅施達作用時間長,服藥方便,無副作用,尤其是無首劑低血壓,因而治療心力衰竭更安全。兩者合用可改善心腎功能及胰島素抵抗,而對血脂、血糖無不良影響;可預(yù)防低血鉀和有利于低鉀的糾正,起到防治心律失常的作用??傊?,該方法既有效又較安全,值得臨床進一步探討。