鹽酸馬普替林片(路滴美)

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鹽酸馬普替林片可使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。對其它遞質(zhì)作用較弱，對植物神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響較小。那么，你可知吃鹽酸馬普替林片為什么不能喝酒?若是喝了會有什么影響?

鹽酸馬普替林片會增加酒精引起的智力和運(yùn)動能力的損害，但服用鹽酸馬普替林片的患者應(yīng)避免飲酒。這是為什么呢?

對健康受試者的研究表明，與氟哌啶醇、戊巴比舀或去甲羥斟安定合用時(shí)不增加鎮(zhèn)靜和嗜睡作用。但已接受神經(jīng)安定類藥物治療的病人，服用鹽酸馬普替林片時(shí)應(yīng)注意。與大多數(shù)抗抑郁藥一樣，鹽酸馬普替林片不能與單胺氧化酶抵制劑合用。服用鹽酸馬普替林片前后兩周內(nèi)不能使用單胺氧化酶抵制劑。

在停用單胺氧化酶抵制劑兩周后，開始服用鹽酸馬普替林片時(shí)應(yīng)慎重，劑量應(yīng)逐漸增加。研究服用鋰鹽的患者并未必現(xiàn)本品與鋰鹽之間有藥代動力學(xué)作用，但臨床經(jīng)驗(yàn)不多，當(dāng)鹽酸馬普替林片和鋰鹽合用時(shí)應(yīng)慎重、并監(jiān)測血鋰濃度。鹽酸馬普替林片與苯妥英鈉合用，會降低鹽酸馬普替林片的血藥濃度，增加不良反應(yīng)的必生，故無原則調(diào)整初始劑量;若無原則調(diào)整為時(shí)不晚應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)。鹽酸馬普替林片與抗驚厥藥物合用時(shí)，也可增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

對于有肝、腎功能損害、排尿困難或有眼內(nèi)壓升高病史的病人，均應(yīng)慎用。

對于心臟病患者，包括有心肌梗塞病史和老年患者，也應(yīng)慎用，必須應(yīng)用時(shí)，應(yīng)在嚴(yán)密觀察，監(jiān)護(hù)心臟功能的情況下進(jìn)行，必要時(shí)監(jiān)測病人的心電圖。

自殺的危險(xiǎn)是抑郁癥臨床特征的一部分，發(fā)作明顯減輕前其危險(xiǎn)都可能存在，因此，病人在接受本藥治療期間，應(yīng)小心監(jiān)護(hù)，以最小的劑量達(dá)到最適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

如用于治療伴有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，或同時(shí)服用甲狀腺激素制劑的患者，由于有增加心臟副作用的可能性，也應(yīng)慎用。

有體位性低血壓傾向的患者，應(yīng)定期測量血壓。

應(yīng)避免將本藥與單胺氧化酶抑制劑合用，因?yàn)槟壳斑€缺乏這種聯(lián)合治療的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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