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& ldquo；突然有一天，醫生告訴我癌細胞已經轉移了。& rdquo2015年底，李女士診斷為高分化直腸腺癌。常規化療3個月后，46歲時發現肝轉移。
根據國家癌癥登記處和癌癥防治辦公室對中國17個癌癥登記處13.9萬例病例的分析統計，中國癌癥患者五年生存率為30.9%，僅為美國(66%)的一半。
李女士繼續接受標準的癌癥治療，但她認為這可能不是最有效的手段，于是她又做了一件不尋常的事情:她請國內一家科研機構培養自己的腫瘤組織，并在實驗室利用增殖過程中產生的腫瘤細胞群進行了數十種藥物的試驗，希望能為李女士找出最有效的一組藥物。& ldquo作為一個病人，我沒有時間一一接受這些治療，我的身體承受不了。& rdquo李女士對此進行了解釋。
這個想法看似奇怪，但道理很簡單:要想了解敵人，首先要培養敵人。目前，世界各地的研究人員都在試圖通過組織工程的手段在體外培養真正的腫瘤。喬治城大學醫學中心的研究人員開發并測試了一項革命性的實驗室技術。條件重編程& rdquo這種CR技術允許在實驗室無限培養正常細胞和患病細胞。
但該技術有一個弱點，即CR系統可以同時擴增患者的正常細胞和腫瘤細胞，無法區分藥物敏感信號來自哪些細胞亞群，嚴重限制了其臨床應用?？偛吭O在北京。智博醫藥。(Percans Oncology)三年前開始研發基于CR原理的臨床藥敏檢測技術，并成功突破腫瘤細胞選擇性CR擴增技術，成為國內首家利用該技術為患者提供個性化藥敏檢測服務的企業。
【/h/】智康博醫學與北京協和醫院于2017年2月啟動了針對晚期腸癌患者的正式臨床研究，有望快速為每位腸癌患者找到有效的個性化治療方案。一開始，李女士向智康博醫藥尋求幫助，通過藥敏試驗，很快在標準治療方案中找到了合適的藥物推薦。公司總裁陳一友博士指出:& ldquo腫瘤分化明顯，不同的患者對同一治療方案有不同的反應。臨床上迫切需要一種新的輔助手段來幫助醫生指導用藥，需要從診斷和治療的相對獨立轉向診斷和治療的一體化。& rdquo
陳一友博士出席國家癌癥中心首屆結直腸癌國際論壇。
陳博士指出的是業內輿論。根據病變組織和顯微圖像，癌癥可以分為數百種不同的類型。然而，事實上，應該有數百萬個。癌癥通常有數百種變異和更多的表觀遺傳變化。每一個腫瘤都是獨一無二的，它是不斷變化和進化的。
正因為如此，一種療法越能針對患者的獨特病因，就越有希望有效。而癌癥的個性化治療也迎來了新一輪的變革。例如，一些患者的腫瘤會過度產生一種叫做& ldquoHer2 & rdquo蛋白質，醫生會在治療這類癌癥的藥物。以前的研究發現，一些突變會影響癌細胞的行為，現在研究人員越來越多地使用基因測試來識別這些突變。然而，盡管該領域進展迅速，僅靠基因檢測來預測最佳藥物組合仍有很長的路要走。
目前，CR是世界上唯一可以同時無限增殖癌細胞和正常細胞的實驗技術。但腫瘤藥物篩選在臨床上的應用仍有待提高，這也是智康博制藥有限公司能夠使用條件重編程技術的原因。智博醫藥首席科學家張藝宏博士說:我們的技術在條件重編程技術的基礎上更進一步，條件重編程技術只培養癌細胞，完全消除了正常細胞產生的信號噪聲，從而使藥敏檢測更加準確，完全消除了藥敏檢測的假陰性誤差& rdquo。誘導這些細胞不需要基因改造，所需要的只是特異性。喂養& rdquo和細胞化學抑制劑。如果有必要，一周內可以培養一百萬個新細胞。& rdquo這樣，患者可以用培養的癌細胞同時驗證幾種甚至幾十種藥物或藥物組合，并在短時間內檢測觀察哪一種效果最好。
生長在飼養細胞層上的腫瘤上皮細胞。
不難想象，& other條件重編程& rdquo技術可能導致新的醫學變革，包括活體生物庫的構建、個性化治療的發展、再生醫學的實現以及新癌癥研究的開展。
多家研究機構利用條件重編程平臺發現抗癌藥物或新靶點。例如，哈佛醫學院的研究人員利用條件重編程技術為肺癌患者確定有效的靶向藥物[2]。來自芬蘭赫爾辛基大學的研究人員利用條件重編程建立了第一批去勢抵抗性前列腺癌細胞，發現了已知藥物和新藥對這些癌細胞的敏感性[3]。這些新藥包括納維托克拉，目前正用于治療去勢抵抗性前列腺癌的臨床試驗。耶魯大學的研究人員發現，Notch1和SOX10是腺樣囊性癌的潛在新靶點[4]。美國Fox Chase癌癥中心的研究人員發現MYC-ERCC3是人類胰腺癌的新靶點，并利用這一新靶點進行藥物發現[5]。
參考文獻:[1]人類生物樣本中正常細胞和腫瘤細胞的條件重編程和長期擴增。
自然議定書，doi:10.1038/nprot.2016.174
【2】源自患者的獲得性耐藥模型可以確定治療癌癥的有效藥物組合
SCIENCE，VOL 346 ISSUE 6216，1480-1486(2014)
【3】去勢抵抗性前列腺癌患者來源的條件性重編程細胞的綜合藥物試驗歐洲泌尿外科，doi:10.1016/j . eururo . 2016 . 04 . 019【4】NOTCH 1和SOX10對癌癥干細胞的增殖和抗輻射至關重要& ndash像腺樣囊性癌臨床癌癥研究中的細胞，doi:10.1158/1078-0432。CCR-15-2208【5】條件性重編程患者來源癌細胞的篩選鑒定ERCC3 & ndash作為胰腺癌靶點的MYC相互作用臨床癌癥研究，doi:10.1158/1078-0432。CCR-16-0149
