聲明：所有內容信息均來源于網絡，僅供藥品專業人士閱讀，不作為用藥依據，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。

細菌耐藥性已經成為了全球嚴重的公共衛生問題。隨著抗生素在各個領域的廣泛使用，近年來部分國家和地區甚至出現了對幾乎所有抗生素耐藥的多重耐藥細菌，也就是所謂的超級細菌，人類再次面臨感染性疾病的威脅。現今，合理使用抗菌藥物不僅是醫生、藥師的事，更是百姓自己的事。為此，首都醫科大學附屬北京佑安醫院藥學中心朱曉虹副主任藥師提醒大家，要了解合理使用抗生素的相關知識。

當您看病用藥時，要記住以下幾點：奉行“四不”；學會“四問”，指導原則和誤區。

朱曉虹介紹說：其實“四不”就是指：

1、不自行購買抗菌藥物，有病先看醫師，憑處方購藥；

2、不主動要求醫生開抗菌藥物處方，需經過醫師診斷是否存在細菌感染，方可酌情使用；

3、不任意服用抗菌藥物，確定細菌感染時方可用藥，不隨意超劑量服用；

4、不隨便停用抗菌藥物，按時、按量服藥，服夠必需的周期，不要隨意停用或超時服用藥物。

所謂“四問”就是一問：所得疾病與細菌感染有無關系？二問：必需要用抗菌素嗎？三問：該藥針對性強嗎？如何服用，服用多長時間和有何禁忌？四問：用藥后身體是否出現藥物說明書中沒有寫明的不適癥狀？

同時，朱曉虹還特別解釋了抗生素的使用原則：她說能用窄譜的不用廣譜的；能用低級的不用高級的。因為高級抗菌藥造成正常菌群失調的風險大，產生耐藥后，就沒有有效的藥物可以替代了 ；能用一種藥解決問題不用兩種，因為合并用藥的種類越多不良反應發生率就越高；輕度或中度感染一般不聯合使用抗菌藥物；如沒有明確病原微生物的感染是可經驗性應用廣譜抗菌藥，但明確了致病的微生物最好使用有針對性的窄譜抗菌藥，否則容易發生細菌耐藥。

抗菌藥物的使用誤區大家也要記牢：

1、把抗菌藥當成消炎藥或治療感冒藥。抗菌藥僅適用與由細菌引起的炎癥，而對其他類型的炎癥，如過敏性炎癥、變態反應性炎癥、燙傷引起的水泡等無菌性炎癥無效。90%的感冒是病毒所致，無需使用抗菌藥物。只有感冒合并細菌感染時，才可以使用抗菌藥。

2、抗菌藥越新越好，抗菌譜越廣越好，價格越貴越好。抗菌藥特點不同，要因病、因人根據致病菌的種類來確定，對“菌”下藥，選擇相對窄譜、對致病菌作用強，在感染部位濃度高的抗菌藥，這樣不僅可以取得最佳療效，又可避免或減少對正常菌群的殺滅和抑制作用。抗菌藥物的療效主要取決于藥物對致病菌的活性強弱，與品種新老、價格貴廉沒有直接關系。

3、癥狀消失馬上停藥。應用抗菌藥需要做夠的療程，如療程不夠，稍有效就停藥，病情可能因為殘留細菌作怪而反復，因此應按醫囑確定何時停藥。

4、服藥期間可飲酒。服藥期間同時飲用含有酒精的飲料，有些藥物可能會引起“雙硫侖樣反應”，表現為惡性、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等癥狀。服藥量越大，飲酒量越多，持續時間越長，所以在服藥期間以及停藥后 7天，不要飲酒或飲用含酒精的飲料。

文章由福冠堂新特藥在線（m.baseldya.com）整理發布