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奧氮平為非經(jīng)典抗精神病的藥物,應(yīng)用于臨床治療精神分裂癥很多年,但是因為其價格昂貴限制了臨床的普及應(yīng)用。奧氮平的價格與療效是否相當,一直是臨床工作者關(guān)心的問題,同時也是用藥家屬所關(guān)心的問題,也直接影響該藥物的臨床普及應(yīng)用。通過在治療急性期精神分裂癥時的臨床觀察,奧氮平有良好的治療效果,而且不良反應(yīng)少。
目的:探討奧氮平治療急性期精神分裂癥的療效和安全性。
方法:對我院2007年7月至2008年5月的門診和住院患者53例采用開放性觀察研究8周。使用陽性與陰性癥狀量表(PANSS),副反應(yīng)量表(TESS)評定療效和安全性。
結(jié)果:總有效率94.5%,治療2周后,PANSS各因子及總減分率均顯著低于治療前(P<0.O1),不良反應(yīng)發(fā)生多在1周內(nèi),主要為嗜睡32%,口干17%,頭昏11%,直立性低血壓4.2%。大多患者能夠耐受,不需要合用藥物對癥處理,并且隨著治療的進行不良反應(yīng)逐步減輕或消失。
結(jié)論:奧氮平治療急性期精神分裂癥的陽性與陰性癥均有療效而且不良反應(yīng)少,是一種可靠和安全性好的抗精神病藥物。
目前治療精神分裂癥的傳統(tǒng)藥物在臨床上由于其不良反應(yīng)大,治療量與不良反應(yīng)成正相關(guān),對于一般醫(yī)院監(jiān)測手段有限,給工作帶來很大的難度,加之現(xiàn)在人們對生活質(zhì)量的要求期望的提高,選擇高效并且不良反應(yīng)小的藥物一直是醫(yī)療工作者及患者和家屬的愿望。通過臨床觀察
奧氮平片治療精神分裂癥,其治療劑量的安全系數(shù)較高,療效滿意,且患者對其所引起的不良反應(yīng)較易耐受。因此,
奧氮平片可做為臨床一線藥物。
同時也發(fā)現(xiàn)奧氮平在臨床上日量達到20~30mg時,臨床的療效最大,而且不良反應(yīng)通過TESS發(fā)現(xiàn)并不明顯增加,藥物劑量增加相關(guān)的是藥價的增加。在臨床觀察通過PANSS發(fā)現(xiàn)10~20mg時減分率在50%左右,很少減分率達到75%,當藥物調(diào)整到20~30mg之間時減分率≥75%的數(shù)量明顯增加,也就是說,增加劑量到30mg其減分率仍然增加,說明超過藥品說明書的推薦劑量仍然有進一步的治療作用且不良反應(yīng)增加不明顯。
奧氮平治療精神分裂癥是通過對多巴胺和5-羥色胺拮抗作用發(fā)揮其臨床作用的。通過觀察發(fā)現(xiàn)奧氮平起效快,不良反應(yīng)少,服用次數(shù)少,藥物顆粒少(10mg/片),依從性好,唯一問題就是價格昂貴。總有效率94.5%,治療2周后PANSS各因子及總減分率均顯著低于治療前(P<0.01~O.05),不良反應(yīng)發(fā)生多在1周內(nèi),大多患者能夠耐受,不需要合用藥物對癥處理,并且隨著治療的進行不良反應(yīng)逐步減輕或消失。
奧氮平([url]http://m.baseldya.com/goods/2743.html[/url])治療急性期精神分裂癥的陽性與陰性癥狀均有療效而且不良反應(yīng)少,是一種可靠和安全性好、依從性強的抗精神病藥物。