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有些藥品偏大,由于小兒和老人的咽吞能力較弱,因此服用時可能會有些困難。為了解決這個問題,很多患者會把藥品研碎后服用,專家提醒:有些藥品不能研碎服用,否則會降低藥效,更甚者會出現不良反應。
緩釋片劑
緩釋片是用特殊的高密度材料做成骨架,藥物包藏于骨架中緩慢釋放,若研碎則會破壞骨架結構,影響藥效。因此,不宜研碎服用。
控釋片劑
控釋片是對藥物釋放要求相對較高的制劑,所以多見于心血管制劑,它是在單位時間內有著比較恒定的釋放劑量,以維持血藥濃度恒定,效力更持久。藥片被分割后控釋膜或控釋骨架被破壞,藥物會迅速釋放出來,就達不到控釋的目的了,有時還可以引起體內藥物濃度驟然上升,造成藥物中毒。
雙層糖衣片劑
如多酶片是含3種消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的雙層糖衣片。外層為一般腸衣,淀粉酶和胃蛋白酶在藥片的外層,可在胃內發揮助消化作用。而胰酶需在堿性腸道中發揮作用,因而被包裹在藥片的內層。若藥片研碎即失去保護作用,尤其是胰酶粉劑殘留在口腔中,可破壞口腔黏膜,甚至引起嚴重的口腔潰瘍。
腸溶片劑
即在普通片劑外面裹一層外衣,這層外衣只有到達腸道才被溶解。因此,這種藥片必須整粒吞服,若研碎后服用不僅會降低藥物療效,還會引起副作用。如要研碎服用,應采取相應的措施,如研碎紅霉素腸溶片,應該在服用前5分鐘,服適量堿性藥物(如碳酸氫鈉)以中和胃酸,確保紅霉素能順利通過酸性環境的胃部,進入堿性環境的腸道,以發揮作用。