醋酸奧曲肽注射液(善寧)

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由于分泌GH的垂體瘤可能擴(kuò)散而引起嚴(yán)重并發(fā)癥（如視野缺損），所以，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)所有病人。如果有腫瘤擴(kuò)散的征兆，應(yīng)考慮轉(zhuǎn)換其它治療方法。

用醋酸奧曲肽注射液治療患者的膽石癥發(fā)生率約為15-30%，而人群發(fā)生率為5-20%。故在醋酸奧曲肽注射液治療前和治療期間每隔6-12個(gè)月應(yīng)做一次膽囊超聲檢查。

經(jīng)醋酸奧曲肽注射液治療的患者的膽石癥大多數(shù)沒有癥狀，對(duì)有癥狀的膽石癥需采用膽酸溶石治療或外科手術(shù)取石。

少數(shù)胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤病人接受醋酸奧曲肽注射液治療時(shí)有癥狀突然失控而導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀復(fù)發(fā)的報(bào)道。

對(duì)胰島素瘤患者，由于醋酸奧曲肽注射液對(duì)GH和胰高糖素分泌抑制大于對(duì)胰島素分泌的抑制，故有可能增加低血糖的程度和時(shí)間。這些病人特別是在治療開始和改變劑量時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

通過較頻繁的小劑量用藥可控制血糖濃度的明顯波動(dòng)。

醋酸奧曲肽注射液可能改變I型糖尿病（胰島素依賴型）患者對(duì)胰島素的需要量。對(duì)非糖尿病和具有部分胰島素儲(chǔ)留的II型糖尿病患者會(huì)造成餐后血糖升高。

食管-胃靜脈曲張繼發(fā)出血可增加胰島素依賴型糖尿病患者的風(fēng)險(xiǎn)性并可引起I型糖尿病患者胰島素需要量的改變。所以密切觀察血糖水平是必要的。

在無菌生理鹽水或5%葡萄糖溶液中醋酸奧曲肽注射液可保持理化性質(zhì)穩(wěn)定達(dá)24小時(shí)。但由于醋酸奧曲肽注射液會(huì)影響葡萄糖體內(nèi)平衡，故建議使用生理鹽水而不用葡萄糖。盡管在25°C以下稀釋藥液可維持理化活性達(dá)24小時(shí)，但考慮到微生物的污染，配制好的藥液應(yīng)當(dāng)立即使用。如果不立即使用，應(yīng)保存于2-8°C的條件下。使用前藥液需達(dá)到室溫。重新配制藥液、用溶媒稀釋、冰箱保存直至用藥結(jié)束時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)。

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