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沒(méi)吃小龍蝦,也沒(méi)進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng),但肌酐嚴(yán)重“超標(biāo)”,渾身酸痛,最終被診斷為“橫紋肌溶解癥”。最近,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院收治了這名特殊患者。經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查和問(wèn)診,其患上“橫紋肌溶解癥”竟是因急性腸胃炎引發(fā)發(fā)燒寒戰(zhàn)所致。
前幾天,今年60多歲的李女士在路邊小店吃了些油膩食物回家后,肚子就持續(xù)絞痛,并出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,隨后還高燒至40度,不停打寒戰(zhàn)。被家人送至中大醫(yī)院急診,經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),血肌酐超過(guò)1000umol/L,超標(biāo)正常值(132umol/L)8倍。
中大醫(yī)院消化科陳洪主任醫(yī)師考慮李阿姨患有高血壓好多年,又是60多歲,還出現(xiàn)了惡心、嘔吐等情況,懷疑是否有心梗,但經(jīng)心血管內(nèi)科專家會(huì)診排除了心臟的問(wèn)題。最終經(jīng)多科專家會(huì)診確診為橫紋肌溶解癥。
沒(méi)有吃小龍蝦,沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng),怎么會(huì)患上橫紋肌溶解癥?醫(yī)生涂巖跟患者交流時(shí)了解到,其高燒一天時(shí)一直在打寒戰(zhàn)。“雖然急性腸胃炎或者是發(fā)燒不會(huì)直接引起肌溶解。但若發(fā)燒后,人不停寒戰(zhàn)甚至出現(xiàn)抽搐,就可導(dǎo)致肌溶解。發(fā)生肌肉溶解后,肌肉細(xì)胞里的肌紅蛋白會(huì)溜到血液里去,并通過(guò)腎臟排出體外,由于個(gè)頭大不能順利排出就會(huì)堵住腎小管,引起腎損傷。”涂巖解釋。