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靜脈注射后的半衰期為2小時,皮下注射后為3-4小時。皮下注射后的生物利用率約為90%。尿毒癥患者半衰期將延長。達肝素鈉注射液是什么?治療什么癥?
達肝素鈉是一種含有達肝素鈉(低分子量肝素鈉)的抗血栓劑。達肝素鈉是從豬腸粘膜提取的低分子肝素鈉,其平均分子量為5000。達肝素鈉主要通過抗凝血酶(AT)而增強其對凝血因子Xa和凝血酶的抑制,從而發揮其抗血栓形成的作用。
達肝素鈉增強抑制凝血因子Xa的能力,相對高于其延長血漿凝血時間(APTT)的能力。達肝素鈉對血小板功能和血小板粘附性的影響比肝素小,因而對初級階段止血只有很小的影響。盡管如此,達肝素鈉的某些抗血栓特性仍被認為是通過對血管壁或纖維蛋白溶解系統的影響而形成的。
適應癥:急性深靜脈血栓的治療。急性腎功能衰竭或慢性腎功能不全者進行血液透析和血液過濾期間防止體外循環系統中發生凝血。不穩定型冠心病,如不穩定型心絞痛和非Q-波型心肌梗塞。預防與手術有關的血栓形成。
禁忌癥:對本藥過敏。急性胃十二指腸潰瘍和腦出血。嚴重凝血疾患。膿毒性心內膜炎。中樞神經系統、眼及耳受傷或手術。用達肝素鈉時體外血小板聚集試驗結果陽性的血小板減少癥病人。治療急性深靜脈血栓形成時伴用局部麻醉。
如要與其他藥物同時使用,請注意以下藥物相互作用:同時應用對止血有影響的藥物,例如乙酰水楊酸、非甾體類抗炎藥,維生素K拮抗劑和葡萄糖可能加強達肝素鈉的抗凝血作用。然而,除不穩定型冠狀動脈疾病如:不穩定型心絞痛和非Q-波型心肌梗塞的患者有特殊禁忌癥外,一般患者可口服低劑量的乙酰水楊酸。
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