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賴諾普利系一種合成的肽衍生物,為一個口服的長效血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素II(一種強的血管收縮劑)和醛固酮的濃度降低,導致外周血管擴張、血管阻力降低,從而降低血壓。賴諾普利膠囊適應人群有哪些?什么人不能用?
賴諾普利系一種合成的肽衍生物,為一個口服的長效血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素II(一種強的血管收縮劑)和醛固酮的濃度降低,導致外周血管擴張、血管阻力降低,從而降低血壓。研究資料顯示:長期使用本品治療,作用不會減弱,立即停藥也不會出現血壓反跳。在充血性心衰患者,賴諾普利通過擴張動脈與靜脈而降低心臟前、后負荷,增加心輸出量,而無反射性心動過速。本品很少產生噻嗪類藥物引起的血鉀過低和血尿酸過多。
賴諾普利膠囊用于治療高血壓,適用于賴諾普利或氫氯噻嗪單獨治療不能滿意控制血壓的患者,也適用于兩單藥聯合治療獲得滿意療效后的替代治療。對賴諾普利膠囊任何成份過敏者;曾發生過ACE抑制劑治療后出現血管性水腫者;遺傳或先天性血管性水腫者;無尿癥患者及對磺胺類藥物過敏者禁用。
在無并發癥的高血壓患者罕見癥狀性低血壓。如果患者已有血容量減少(如利尿治療、限鹽飲食、透析、腹瀉或嘔吐),服用本品更有可能發生低血壓。充血性心衰患者不論是否伴有腎功能不全,均可能發生癥狀性低血壓,重度心衰患者更易發生癥狀性低血壓。這些患者應在醫生監護下開始治療,調整賴諾普利和/或利尿劑的劑量時必須密切隨訪。
如出現低血壓,患者可平臥,必要時靜脈輸入生理鹽水。一過性的低血壓沒有必要禁忌再次服用本品,經擴充血容量使血壓增加后,再次服用沒有問題。
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