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本品吸收不受食物影響,可在飯前、飯中或飯后服用,日服一次。
原發(fā)性高血壓
對原發(fā)性高血壓患者,通常建議起始劑量應(yīng)為2.5~5mg,有效維持劑量為每日10~20mg。劑量應(yīng)按血壓的變化來調(diào)整,每日最高劑量為40mg。腎損傷的患者、不能中斷利尿劑治療的患者、因種種原因血容量減少和/或血鈉降低的患者以及腎血管性高血壓的患者,應(yīng)服用較低的起始劑量。
使用利尿劑治療的患者
開始用本品治療時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生癥狀性低血壓,同時(shí)使用利尿劑的患者更有可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,由于這些患者血容量減少并且/或鈉流失,所以應(yīng)慎重合并用藥。在開始使用本品治療前2~3天應(yīng)停用利尿劑。對利尿劑不能停用的患者,本品治療應(yīng)從5mg開始,以后的劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)血壓來進(jìn)行。如有需要,利尿劑可以重新使用。
腎功能受損時(shí)劑量調(diào)整
肌酐清除率(ml/min)起始劑量(mg/day)
≥10,≤30ml/min5mg
<10ml/min2.5mg*
(包括在透析的患者)
劑量和服用的次數(shù)應(yīng)按血壓高低調(diào)節(jié)。
逐步增加劑量直至血壓被控制或至最大日劑量40mg。
腎血管性高血壓
對某些腎血管性高血壓患者,特別是兩側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單腎動(dòng)脈狹窄患者,在首次服用本品可能會(huì)產(chǎn)生很大的反應(yīng),所以建議2.5mg或5mg的較低的起始劑量,然后再根據(jù)血壓來調(diào)節(jié)劑量。
充血性心力衰竭
對用利尿劑和/或洋地黃不能適當(dāng)控制的患者,可加用本品,開始劑量為每日一次2.5mg,通常有效劑量范圍為5~20mg。
本膠囊的規(guī)格為10mg/粒。當(dāng)用藥劑量為2.5mg/日、5mg/日時(shí),應(yīng)選用相應(yīng)規(guī)格的賴諾普利制劑。
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