二鹽酸珠氯噻醇片(高抗素)

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二鹽酸珠氯噻醇片用于急性和慢性精神分裂癥及其它精神病，尤其幻覺、妄想、思維紊亂以及激越、不安、敵意和攻擊等癥狀。躁狂抑郁癥的躁狂相。伴有精神運動性活動過度、激越、暴力和其它行為紊亂的精神發(fā)育遲滯。伴有偏執(zhí)觀念、意識錯亂和/或定向障礙或行為紊亂的老年性癡呆。

應按病情調節(jié)每個病人的劑量。一般情況下應從小劑量開始，根據(jù)病人的反應盡快地增加到最佳劑量。維持劑量多為單劑量睡前給藥。

藥理作用：本品是一種硫雜蒽衍生物，具有顯著的抗精神病作用和特異的鎮(zhèn)靜作用。可產(chǎn)生短時劑量依賴性的鎮(zhèn)靜作用，但這種最初的非特異性的鎮(zhèn)靜作用對急性期/亞急性期的精神病是有益的，且患者很快會對這種鎮(zhèn)靜作用產(chǎn)生耐受。抗精神病藥的作用一般與其對多巴胺受體的阻斷作用有關，因為其它神經(jīng)遞質系統(tǒng)也受到了影響，故阻斷多巴胺受體可能引發(fā)一系列鏈式反應。

本品的特異性鎮(zhèn)靜作用對具有激越、不安、敵意或攻擊癥狀的精神患者特別有用。對維持治療的精神病人，特別是口服給藥困難的病人，使用本品的長效制劑繼續(xù)治療的效果更佳，長效制劑只需每隔2-4周肌肉注射1次。

毒理研究：本品的急性毒性低。在慢性毒性的研究中，未發(fā)現(xiàn)在治療劑量下的慢性毒性。

生殖毒性：根據(jù)對本品生殖毒性的研究資料，育齡婦女使用本品時無特別需要注意的毒性。但在對大鼠的圍產(chǎn)期/出生后的研究中，5-15mg/kg/日的劑量會導致死產(chǎn)增加，幼仔存活率降低和幼仔發(fā)育延遲。但臨床顯著性尚不明確，而且對幼仔的作用可能是由于忽視了藥物劑量的控制而使藥物的劑量對母體產(chǎn)生了毒性。本品無致突變性和致癌性。

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