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精神分裂癥是精神病中最常見的一組精神病,美國六個(gè)區(qū)的調(diào)查資料顯示其年發(fā)病率為0.43‰~0.69‰,15歲以上為0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),奧氮平片是一種主要治療精神分裂癥的以及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀的有效藥物。那么,奧氮平片兒童可以使用嗎?
奧氮平片臨床上適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。奧氮平治療精神分裂癥的使用可能是通過對多巴胺和5-羥色胺2(5-HT2)的拮抗作用。
奧氮平片活性成分利培酮是一種具有獨(dú)特性質(zhì)的選擇性單胺能拮抗劑,它與5-羥色胺能的5-HT2受體和多巴胺的D2受體有很高的親和力。歐蘭寧的副作用有:食欲增加,體重增加,嗜睡,鎮(zhèn)靜,通常發(fā)生在服藥后的前幾周(此時(shí)減少劑量并不能減輕副作用,反而會(huì)影響其抗抑郁效果)。在極少的情況下,以下副作用有可能發(fā)生:體位性低血壓,躁狂癥,驚厥發(fā)作,震顫,肌痙攣,浮腫及體重增加,血清轉(zhuǎn)氨酶水平增加,藥疹。
那么,奧氮平片兒童可以使用嗎?尚未有充分而對照良好的設(shè)計(jì)來研究妊娠婦女使用的情況,服用奧氮平期間,如果懷孕或打算懷孕,應(yīng)告知醫(yī)生,由于該藥在臨床中使用的經(jīng)驗(yàn)有限,對胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),妊娠期間用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。因尚不明確奧氮平是否可在哺乳婦女乳汁中分泌,建議服用奧氮平期間避免哺乳嬰兒。目前尚未有在18歲以下患者中研究的數(shù)據(jù)。
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