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我市深化醫(yī)療改革取得新成效。

發(fā)布時間:2015年8月22日來源:井岡山日報。

(彭英平、記者曹)近年來，我市按照“保基層、強基層、建機制”的總要求，緊緊圍繞醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)，把握改革節(jié)奏和順序，最大限度釋放改革紅利，讓人民群眾切實感受到醫(yī)改帶來的變化和實惠。

深化醫(yī)療改革最終指向的是“人人都能負(fù)擔(dān)得起的病”，而醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療無疑是實現(xiàn)這一目標(biāo)的三條路徑。我市圍繞解決“看病貴、看病難”問題，堅持“三醫(yī)聯(lián)動”，不斷取得實效。

醫(yī)療保險方面，全市農(nóng)民參保率達到98.2%，參保標(biāo)準(zhǔn)從2009年每人每年100元提高到目前的470元。去年以來，我市在全省率先推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，補償人數(shù)和補償金額連續(xù)15個月位居全省第一。在醫(yī)藥方面，為減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān)，全面實行基本藥物制度，取消藥品獎金和中間環(huán)節(jié)費用，所有藥品零費率銷售。目前已100%覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、行政村，人民群眾醫(yī)療費用明顯下降。與改革前相比，基層醫(yī)療機構(gòu)藥品平均價格下降25.2%，門急診人次增長11.8%，住院人次增長20.5%。醫(yī)療方面，市中區(qū)已建成11個家庭醫(yī)生工作室，與13772個家庭、39996人簽訂服務(wù)協(xié)議。在廣大農(nóng)村開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“1+X”服務(wù)模式。鄉(xiāng)村醫(yī)生定期上門送藥和健康隨訪，全市91.5%的行政村農(nóng)民都有自己的“家庭醫(yī)生”。

先行先試，公立醫(yī)院改革大踏步前進。

圍繞“調(diào)動積極性、保持可持續(xù)性、惠及群眾”的目標(biāo)，去年以來，我市穩(wěn)步推進興安縣、萬安縣公立醫(yī)院改革試點，取消縣級公立醫(yī)院藥品獎金，實行藥品零差率銷售，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，建立多渠道補償機制和新型績效考核分配機制，改革完善醫(yī)院運行機制。通過改革，出現(xiàn)了“三降兩升”的趨勢，即“藥品費用、平均門診費用、平均住院費用、醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量”。試點縣級公立醫(yī)院藥品占比從改革前的48%下降到現(xiàn)在的38.5%，平均門診和住院費用分別下降13%和30%。興安縣人民醫(yī)院只受益于藥品。今年，在完成全市9個縣(市)縣級公立醫(yī)院摸底調(diào)查的基礎(chǔ)上，我市現(xiàn)加緊制定縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見，10月底前全面啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革。

人民享受福利，醫(yī)改紅利不斷釋放。

今年以來，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險補償方案進行了合理調(diào)整，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年23.5元，起付線調(diào)整為9000元，將精神疾病等14種門診醫(yī)療費用納入大病保險合規(guī)費用范圍。據(jù)了解，目前全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險累計補償12064人，補償金額6558萬元，大病保險基金使用率達到98%。大病返貧現(xiàn)象得到有效緩解。

2009年以來，全市以兒童、婦女、孕婦、65歲以上老年人為重點，定期提供醫(yī)療服務(wù)，為醫(yī)生送藥，建立健康檔案，開展慢性病隨訪，為2380萬人免費提供價值5.25億元的公共衛(wèi)生服務(wù)；對18700名重性精神疾病患者進行動態(tài)觀察和隨訪，對38.4萬名65歲以上老年人進行定期健康體檢。標(biāo)準(zhǔn)化管理包括25萬高血壓患者、4.8萬糖尿病患者、4.01萬孕婦和34.13萬0-6歲兒童。“燦爛笑容”工程實施以來，我市加大了對白內(nèi)障、唇腭裂、白血病患兒、先天性心臟病患兒、貧困家庭嚴(yán)重精神疾病和尿毒癥患兒的免費治療力度。截至目前，全市免費完成白內(nèi)障手術(shù)27744例，唇腭裂手術(shù)1258例，白血病患兒79例，先天性心臟病患兒1072例，重度尿毒癥患者2156例。