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邊肖耳語

南極和月球哪個更近？一個很難看到真相，但另一個可以看著它，提前思考。南極科學(xué)考察是挑戰(zhàn)極限與探索人類獨(dú)特精神的結(jié)合。如何在惡劣的環(huán)境中尋求知識并很好地生存，這本身就成為考驗人類智慧的課題。與想象不同的是，對抗極端環(huán)境的醫(yī)療設(shè)備不是精密的，而是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模缓髧?yán)謹(jǐn)?shù)讲涣艨p隙，但卻是“零”畫圓和充滿意外的保證。異常環(huán)境中的探索，承載著雙重科學(xué)的精神。

儲存在南極地區(qū)的巨大資源是地球上最大的資源儲備之一。提高南極大陸物質(zhì)生存能力的關(guān)鍵是提高南極的運(yùn)行和健康保護(hù)水平。

中國需要掌握世界一流的南極安全運(yùn)行和醫(yī)療保健技術(shù)，確保中國未來對南極資源的了解和應(yīng)用。如何做到這一點？為此，《科技日報》記者采訪了中國南極科考醫(yī)療項目負(fù)責(zé)人、南昌大學(xué)教授于。

驚人的“零”死亡記錄。

南極洲是一個特殊的自然環(huán)境。人類在南極越冬(生活一年以上)后開展科研活動需要近半個世紀(jì)，團(tuán)隊成員死亡事件時有發(fā)生，在包括美國在內(nèi)的科技大國都難以幸免。原因無非是突發(fā)重大疾病、暴風(fēng)雪、工傷事故等等。

中國探索南極30多年，卻保持了一個令世界驚訝的記錄，那就是現(xiàn)場“零”死亡，特別是近七八年來，沒有一個隊員在南極突然患上重大疾病。

從2007年開始，南長大學(xué)基本承擔(dān)了中國南極科考站的醫(yī)療任務(wù)，余負(fù)責(zé)這項工作。他不僅為中國南極研究設(shè)計了越冬醫(yī)療保障計劃，還負(fù)責(zé)南極醫(yī)生的年度選拔和專項培訓(xùn)，開展了多項南極作業(yè)安全衛(wèi)生保障技術(shù)研究。

于越坦言，中國南極科考站的醫(yī)療設(shè)置并不先進(jìn)甚至落后，但醫(yī)療理念與國外不同，重在預(yù)防。中國對南極科考隊員有一整套嚴(yán)格的疾病預(yù)防計劃，包括體檢、中醫(yī)保健應(yīng)用和現(xiàn)場預(yù)防等。，這使得重大疾病不可能發(fā)生在南極研究小組成員身上。例如，當(dāng)南極考察隊員被發(fā)現(xiàn)患有高血壓時，將密切監(jiān)測醫(yī)療保健，并進(jìn)行生活干預(yù)。很多在南極死亡的國外越冬選手都是突發(fā)心臟病、腦出血等重大疾病導(dǎo)致的。于越表示，這充分表明中國有能力為南極作業(yè)開發(fā)世界級的安全和醫(yī)療技術(shù)。

用安全監(jiān)控取代安全系統(tǒng)。

雖然每個危險行業(yè)都有嚴(yán)格的安全制度，但很難控制事故。因為每一次危險作業(yè)都有很多隱藏的風(fēng)險因素，如果聯(lián)合作業(yè)中很多風(fēng)險因素失去平衡，就會發(fā)生事故。從理論上講，安全系統(tǒng)不能控制事故的發(fā)生。

與靜態(tài)安全系統(tǒng)相比，安全監(jiān)控是通過研究篩選出所有可能的風(fēng)險因素，輸入系統(tǒng)組合的監(jiān)控程序，在運(yùn)行過程中進(jìn)行動態(tài)程序監(jiān)控。通過在南極科學(xué)考察期間的系統(tǒng)研究，岳完成了《關(guān)于建立中國作業(yè)安全和隊員健康調(diào)查監(jiān)測程序的可行性實地考察報告》，致力于推動中國南極作業(yè)逐步進(jìn)入更安全的科學(xué)監(jiān)測，從而繼續(xù)保持中國南極作業(yè)安全的世界領(lǐng)先水平。

重大疾病特殊預(yù)防醫(yī)療技術(shù)。

南極大陸與世隔絕，只有少數(shù)人在那里長期居住，不可能像人類住區(qū)那樣配置醫(yī)療設(shè)施。南極突發(fā)重大疾病的死亡率非常高。因此，有必要研究南極“無法攻”重大疾病的特殊預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù)。

從預(yù)防醫(yī)學(xué)專家的角度，萬宇-岳介紹，按照目前特殊預(yù)防醫(yī)學(xué)的技術(shù)水平，在一定時間內(nèi)控制重大疾病是完全可以實現(xiàn)的，而南極考察隊員在南極最多可以生活一年半。

在隊員出發(fā)前，南極保健醫(yī)生需要根據(jù)南極考察隊員自編的體檢標(biāo)準(zhǔn)，對隊員的體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治觯屑?xì)篩選可能患病的風(fēng)險傾向，科學(xué)做好一級預(yù)防。

于越透露，中國最拿手的技術(shù)是南極“臨床與預(yù)防相結(jié)合”技術(shù)。一旦醫(yī)生對團(tuán)隊成員進(jìn)行治療，患者將進(jìn)入根據(jù)疾病的病理規(guī)律設(shè)計的預(yù)防方案，不僅要監(jiān)測用藥，還要進(jìn)行專業(yè)的性生活干預(yù)等。因此，重大疾病被“遏制”在萌芽狀態(tài)。

為了適應(yīng)國家戰(zhàn)略的需要，我國將逐步延長其成員在南極的壽命，我國科學(xué)家掌握的南極特殊預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù)將越來越先進(jìn)，甚至逐步掌握與國外不同的關(guān)鍵技術(shù)。因此，我國有能力保持南極沒有成員突然患重大疾病的成就，創(chuàng)造世界一流水平的南極預(yù)防醫(yī)學(xué)。

晝夜生物鐘控制與營養(yǎng)保障。

南極洲只有兩個季節(jié):冬天和夏天。夏天長到有極晝(無夜)，冬天長到有極夜(無日)。人類長期生活在這種環(huán)境中，很難健康入睡。

據(jù)了解，-岳團(tuán)隊早在幾年前就開始了南極生物鐘的研究，成功檢測發(fā)現(xiàn)了中國南極考察隊員的生物鐘遺傳變異，從而研發(fā)出一套應(yīng)對南極極端晝夜的生物鐘保健方法。比如，在極端的日子里，隊員要到凌晨4點才能入睡，保健醫(yī)生讓他填寫一份《睡眠與覺醒對應(yīng)量表》。經(jīng)過國內(nèi)專家分析，給他提供了調(diào)整作息的時間，很快他就能恢復(fù)正常的生物鐘。

南極洲沒有自產(chǎn)的食物，但是食物是從外面供應(yīng)的。在特殊環(huán)境中，營養(yǎng)和食物供應(yīng)是一個重要的科學(xué)問題。經(jīng)過多年研究，我國編制了《南極考察隊員營養(yǎng)與食品安全標(biāo)準(zhǔn)》。

作為《標(biāo)準(zhǔn)》的第一起草人，于介紹，這套標(biāo)準(zhǔn)既能保證越冬隊員在蝸居不增重，又能最大限度避免野外隊員的巨大體力消耗。同時，通過對上千種食物的營養(yǎng)成分進(jìn)行篩選分析，確定了一份南極食品清單，既保證了良好的飲食，又保證了健康的飲食。

南極的食物供應(yīng)是世界上最遠(yuǎn)的食物供應(yīng)。如何分配大量的營養(yǎng)食物，保證生活在地球上最遠(yuǎn)人群的健康，是一項系統(tǒng)而復(fù)雜的技術(shù)。關(guān)鍵是把食物運(yùn)到世界上最遠(yuǎn)的地方。這項工作在中國的完成具有戰(zhàn)略意義。