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(磷酸氟達拉濱片的自身免疫現象是怎樣呢?)

發布時間:2021-09-07 14:08:18|來源:廣濟網上藥店
磷酸氟達拉濱片(福達華)

磷酸氟達拉濱片(福達華)

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磷酸氟達拉濱片為白色凍干塊狀物,在水中易溶。禁用于對磷酸氟達拉濱及其所含成分過敏的患者。那么,磷酸氟達拉濱片的自身免疫現象是怎樣呢?

磷酸氟達拉濱片對于2F-ara-ATP的作用機理在有些方面還不十分清楚,推測主要是通過影響DNA、RNA和蛋白質的合成而抑制細胞生長,磷酸氟達拉濱片中抑制DNA的合成是其主要作用。磷酸氟達拉濱片的體外研究顯示,磷酸氟達拉濱片對慢性淋巴細胞白血病(CLL)的淋巴細胞用2F-ara-A處理后,出現廣泛的DNA斷裂和以凋亡為特征的細胞死亡。

磷酸氟達拉濱片用于B細胞性慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者的治療,這些患者至少接受過一個標準的包含烷化劑的方案的治療,但在治療期間或治療后病情并沒有改善或仍持續進展。磷酸氟達拉濱片被快速地去磷酸化成為2F-ara-A,后者可以被細胞攝取,然后被細胞內的脫氧胞苷激酶磷酸化后成為有活性的三磷酸鹽2F-ara-ATP。磷酸氟達拉濱片代謝產物可以通過抑制核苷酸還原酶、DNA聚合酶α、δ和ε,DNA引物酶和DNA連接酶從而抑制DNA的合成。磷酸氟達拉濱片還可以部分抑制RNA聚合酶Ⅱ從而減少蛋白的合成。

磷酸氟達拉濱片的自身免疫現象,有報告,不論有無自身免疫疾病既往史或Coombs試驗的結果如何,在磷酸氟達拉濱治療期間或治療后,會出現威脅生命,有時甚至致死的自身免疫現象(如自身免疫性溶血性貧血、自身免疫性血小板減少、血小板減少性紫癜、天皰瘡、Evan's綜合征)。大多數經歷過溶血性貧血的患者在再次接受磷酸氟達拉濱治療后出現溶血性病程的復發。應該嚴密監測接受磷酸氟達拉濱治療的患者出現溶血的征象。一旦發生溶血,建議中斷磷酸氟達拉濱的治療。輸血(血液經照射處理,見上述)和應用腎上腺皮質激素制劑是治療自身免疫性溶血性貧血最常用的方法。

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