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　　丁苯酞軟膠囊系由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所與石家莊制藥集團共同研制的改善腦血管微循環(huán)的國家級Ⅰ類新藥，大量基礎(chǔ)和臨床研究已證實，丁苯酞具有明顯的、獨特的抗急性腦缺血作用。筆者在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，丁苯酞對急性期輕中度后循環(huán)缺血（Posteriorcirculationischemia，PCI）患者有良好的治療效果，現(xiàn)報道如下。

　　目的：觀察d1-3-ff-T基苯酞軟膠囊治療急性期輕中度后循環(huán)缺血的療效。

　　方法：入選86例患者，隨機分為治療組43例和對照組43例。對照組給予長春西汀注射液靜滴，每日1次；治療組在此基礎(chǔ)上給予丁苯酞軟膠囊口服，療程為2周。評價兩組患者在治療前及治療第7天、第14天的神經(jīng)功能。

　　結(jié)果：兩組患者治療前的一般情況及美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表（NIHSS）、臨床神經(jīng)功能缺損程度評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性；治療第7天和第14天的NIHss評分和臨床神經(jīng)功能缺損程度評分較治療前均顯著降低（P
　　結(jié)論：d1-3-正丁基苯酞軟膠囊對輕中度后循環(huán)缺血急性期的治療具有顯著效果。

　　長期以來，PCI被認(rèn)為有著較高的致死率和致殘率，大多數(shù)研究提示，PCI腦卒中患者的預(yù)后不良。20世紀(jì)80年代以來，隨著臨床研究的深入（如新英格蘭醫(yī)學(xué)中心的PCI登記研究，NEMC-PCP）和研究技術(shù)的發(fā)展，人們對PCI的病因和臨床轉(zhuǎn)歸等取得了重要共識。新英格蘭醫(yī)學(xué)中心PCI數(shù)據(jù)庫登記的361例PCI患者的研究結(jié)果顯示，其病死率僅為3.6%，病死或嚴(yán)重殘障率為21.3%。這些低病死率的結(jié)果與以往研究結(jié)果明顯不同，說明了對PCI進行早期診斷、早期治療的意義。

　　丁苯酞軟膠囊的活性成分為d1-3-正丁基苯酞（d1-3-butylphthalide），是人工合成的消旋體。動物實驗研究證明，d1-3-正丁基苯酞可以增加缺血區(qū)腦血流量和改善缺血腦區(qū)微循環(huán)，縮小局灶性腦缺血后的腦梗死面積，保護線粒體功能，改善全腦缺血后腦的能量代謝，減輕神經(jīng)功能損傷的程度等，其作用于腦缺血病理的多個環(huán)節(jié)，對缺血性腦卒中具有較強的治療作用引。臨床研究證實，丁苯酞軟膠囊對改善神經(jīng)功能和提高生活能力均有顯著作用，對中度急性缺血性卒中的治療安全、有效，推薦可作為急性缺血性卒中的早期用藥。目前關(guān)于丁苯酞軟膠囊的臨床研究多以頸內(nèi)動脈系統(tǒng)缺血為主要研究對象。本研究立足于探討其在輕中度PCI急性期治療中的療效，旨在為本藥在PCI中的臨床應(yīng)用提供更多的證據(jù)。

　　本研究發(fā)現(xiàn)，與對照組比較，丁苯酞軟膠囊（[url]http://m.baseldya.com/goods/1385.html[/url]）治療后第7天和第14天的NIHSS評分和神經(jīng)功能缺損程度評分改善更加明顯。表明丁苯酞軟膠囊應(yīng)用于輕中度PcI急性期，可減輕缺血半暗帶區(qū)損害，縮小梗死面積，減輕腦水腫，改善腦供血和能量代謝，促進神經(jīng)功能恢復(fù)，療效確切。