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氫溴酸加蘭他敏對中樞神經系統作用比較強，使受阻礙的神經肌肉傳導恢復。氫溴酸加蘭他敏增強膽堿能系統的活性，改善阿爾茨海默患者的認知功能，有效治療阿爾茨海默疾病。

氫溴酸加蘭他敏片作為一種治療輕中度阿爾茨海默病的新型藥物，具有針對膽堿能系統的雙重作用機制，即調節煙堿受體又抑制乙酰膽堿酯酶。有關氫溴酸加蘭他敏的臨床研究結果顯示：它還可通過與煙堿性受體變構位點結合而提高乙酰膽堿的內在作用。通過以上作用機制增強了膽堿能系統的活性，改善了阿爾茨海默患者的認知功能。

氫溴酸加蘭他敏片主要用于治療輕度到中度阿爾茨海默型癡呆癥狀。但阿爾茨海默病患者本身體重會降低。使用乙酰膽堿酯酶抑制劑類藥物，包括加蘭他敏，患者會伴隨體重減少。因此在治療過程中，應監測患者的體重情況。與其它擬膽堿能藥物一樣，有心血管系統的患者服用加蘭他敏需慎重：擬膽堿能藥物共性的藥理作用，即可能對心率產生迷走神經興奮作用(如心動過緩)。因此患有病竇綜合征、其它室上性心臟傳導阻滯或合并使用地高辛及β-阻滯劑等能夠明顯導致心率減緩的藥物的患者，在服用加蘭他敏時應特別慎重。在臨床研究中發現，使用加蘭他敏的患者出現過暈厥，罕見有嚴重的心動過緩。

氫溴酸加蘭他敏片口服，一日2次，建議與早餐及晚餐同服。推薦起始劑量為一次4mg，一日2次，服用4周。治療過程中保證足夠液體攝入。初始維持劑量為一次8mg，一日2次，此劑量下，患者至少維持4周。

醫師在對患者臨床療效及耐受性進行綜合評價后，可以將劑量提高到臨床最高推薦劑量，一次12mg，一日2次。

有中度肝功能損害患者在服藥的第一個星期應從一次4mg，一日1次開始，最好在早晨服藥。然后加到一次4mg，一日2次，至少保持4周。這些患者，氫溴酸加蘭他敏的維持劑量不應超過一次8mg，一日2次。

溫馨提醒：氫溴酸加蘭他治療阿爾茨海默疾病，具有治療范圍廣，毒性較小，病人較易耐受的特點。但藥品服用過量會導致嘔吐、流涎、流淚出汗，心動過緩、血壓過低、QT間期延長、驚厥等癥狀。一旦發生藥物過量，應立即停藥。

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