恩替卡韋片(博路定)

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博路定(又名恩替卡韋片)可用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。。然而，博路定屬于處方藥，患者因該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。那么，博路定的最佳服用時(shí)間是什么時(shí)候呢?

博路定的服用時(shí)間最宜是在空腹期間——餐前或餐后至少2小時(shí)。研究表明：進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)高脂餐或低脂餐的同時(shí)口服0.5mg博路定會(huì)導(dǎo)致藥物吸收的輕微延遲(從原來的0.75小時(shí)變?yōu)?.0～1.5小時(shí))，Cmax降低44～46%，藥時(shí)曲線下面積(AUC)降低18-20%。所以博路定應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。

臨床研究，健康人群口服用藥后，博路定被迅速吸收，0.5至1.5小時(shí)達(dá)到峰濃度(Cmax)。每天給藥一次，6～10天后可達(dá)穩(wěn)態(tài)，累積量約為兩倍。所以推薦劑量：成人和16歲以上青年口服博路定，每天一次，每次0.5mg拉米夫定。 治療時(shí)病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg(0.5mg 兩片)。在腎功能不全的患者中，恩替卡韋的表現(xiàn)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低。肌酐清除率<50ml/分鐘的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應(yīng)調(diào)整用藥劑量。

（編輯：liuwei）