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已有報道指出, 服用典型的抗精神病藥會出現惡性癥狀群, 其特征為高熱, 肌肉僵直, 顫抖, 意識改變和肌酸磷酸激酶水平升高. 此時應停用包括利培酮口服溶液在內的所有抗精神病藥物. 利培酮口服溶液小孩能吃嗎?小孩吃需要注意什么?
利培酮口服溶液的主要成分是利培酮,是一種具有獨特性質的選擇性單胺能拮抗劑。利培酮是強有力的D2拮抗劑,可以改善精神分裂癥的陽性癥狀,但它引起的運動功能抑制,以及強直性昏厥都要比經典的抗精神病藥少。對中樞系統的5-羥色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以減少發生錐體外系副作用的可能,并將其治療作用擴展到精神分裂癥的陰性癥狀和情感癥狀。
一般來說,所報道的過量時的癥狀和體征均為其藥理作用的延伸所致,包括嗜睡和鎮靜、心動過速和低血壓,以及錐體外系癥狀。曾有一例同時患有低鉀癥的患者服用了360mg的利培酮口服溶液,結果出現了QT延長。治療急性過量時,應使用多種措施進行解救。建立并維持氣道通暢,確保足夠的氧氣和良好的換氣;洗胃(若患者意識喪失應插管進行)后應再服用活性炭和輕瀉劑,并應立即進行心血管監測,其中包括連續的心電圖監測,以發現可能出現的心律失常。利培酮口服溶液無特異的拮抗劑,因此,應采用正確的支持療法。對低血壓及循環衰竭可采用靜脈輸液,或給予擬交感神經藥等適當措施加以糾正。出現嚴重的錐體外系癥狀時,則應給予抗膽堿藥,在病人恢復前應持續進行密切的醫療監測及監護。
利培酮口服溶液的用藥說明書明確說明,15歲以下兒童禁止服用利培酮口服溶液。孩子的身體還處于未完全成熟的時期,對藥物的作用比較敏感,所以家長在給孩子買藥服用時應小心謹慎,要在專業醫生的指導下進行。
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