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甲氨蝶呤片用法用量：口服，成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2，每周一次。

針對(duì)不同治療用途，甲氨蝶呤片的用法用量有異，可細(xì)化為：

1.白血?。好咳?.1mg／kg1次口服，一般有效療程的安全劑量為50～150mg，總劑量應(yīng)視骨髓情況而定。對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病，有顱內(nèi)受侵的病人或作為緩解后預(yù)防其復(fù)發(fā)，可給鞘內(nèi)注射每次10～15mg，每5～14日1次，共5～6次。

2.實(shí)體癌：可給10～20mg靜脈注射，每周2次，連續(xù)6周為1療程。

3.絨毛膜上皮癌：劑量應(yīng)較大，成人一般10～30mg口服或肌內(nèi)注射，每日1次，連續(xù)5日，以后視病人反應(yīng)可再重復(fù)療程。

4.骨肉瘤：采用大劑量3～15g／m2，溶于5％葡萄糖液500～1000ml靜脈滴注4小時(shí)滴完后2～6小時(shí)開始應(yīng)用甲酰四氫葉酸鈣，劑量為6～12mg肌內(nèi)注射或口服，每6小時(shí)1次，共3日，為了保證藥物能迅速從體內(nèi)排出，應(yīng)在前1日及給藥后的第1、2日補(bǔ)充電解質(zhì)、水分及碳酸氫鈉，使尿量每日在3000ml以上，并保持堿性。對(duì)肝功能、腎功能、血象及血漿MTX的濃度均應(yīng)逐日檢測(cè)，并防止口腔炎、發(fā)熱、骨髓抑制等毒性反應(yīng)。

溫馨提示：甲氨蝶呤片用量小于30mg/m2時(shí)，口服吸收良好，1小時(shí)～5小時(shí)血藥濃度達(dá)最高峰。部分經(jīng)肝細(xì)胞代謝轉(zhuǎn)化為谷氨酸鹽，另有部分通過胃腸道細(xì)菌代謝。主要經(jīng)腎排泄，大多以原形藥排出體外，小于10%的藥物通過膽汁排泄。

患者朋友須參照甲氨蝶呤片用法用量，結(jié)合自身情況服用。因?yàn)榇髣┝康募装钡蔬x擇性差，除對(duì)腫瘤細(xì)胞有殺傷作用外，對(duì)增殖旺盛的細(xì)胞也有毒性作用，常見不良反應(yīng)有骨髓抑制、黏膜炎、發(fā)熱、肝腎功能損害等。 

（編輯：liuwei）