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【用法用量】
對于骨質疏松癥的治療,推薦劑量為1次靜脈滴注5mg,每年1次。
目前尚無足夠證據支持可連續用藥3年以上。
對于Paget’s病的治療,推薦劑量為1次靜脈滴注5mg。
密固達通過輸液管以恒定速度滴注。滴注時間不得少于15分鐘。
密固達給藥前患者必須進行適當的補水,特別是同時接受利尿劑治療的患者。
對于骨質疏松癥女性患者,若飲食攝入量不足,有必要適當補充鈣劑和維生素D。
此外,對于Paget’s病患者,強烈建議在接受密固達治療后10天內確保補充維生素D和足量的鈣劑,保證每次至少補充元素鈣500mg和維生素D,每日2次。目前尚無關于再治療(1年后)安全性和有效性的數據。
【注意事項】
概況:密固達給藥至少15分鐘以上。
由于缺乏充分臨床使用數據,不推薦嚴重腎功能不全患者使用(肌酐清除率小于35mL/min)。在給予密固達前,應對患者的血清肌酐水平進行評估。
給藥前必須對患者進行適當的補水,對于老年患者和接受利尿劑治療的患者尤為重要。
在給予密固達治療前,患有低鈣血癥的患者需服用足量的鈣和維生素D。對于其他礦物質代謝異常也應給予有效治療(例如,甲狀旁腺貯備降低;腸內鈣吸收不良)。
醫生應當對該類病人進行臨床檢測。
密固達與用于腫瘤患者的擇泰(唑來膦酸)具有相同的活性成份,如果患者已使用了擇泰,請勿使用密固達。
目前尚無數據顯示密固達會影響駕駛和操作設備的能力。
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