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鹽酸酚芐明片主要成份為鹽酸酚芐明用于嗜鉻細胞瘤的治療和術(shù)前準備,周圍血管痙攣性疾病和前列腺增生引起的尿潴留。那么,服用鹽酸酚芐明片的藥理作用是什么?
鹽酸酚芐明片的注意事項:
1.動物實驗證明,長期口服可引起胃腸道癌;
2.腦供血不足時使用本品需注意血壓下降,可能加重腦缺血;
3.代償性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代償;
4.冠心病患者可因反射性心跳加速而致心絞痛;
5.腎功能不全時可因降壓和腎缺血導致腎功能進一步損害;
6.上呼吸道感染時可因鼻塞加重癥狀;
7.用藥期間需定時測血壓;
8.開始治療嗜鉻細胞瘤時,建議定時測定尿兒茶酚胺及其代謝物,以決定用藥量。
9.反射性心率加速可加用β受體阻滯劑;與食物或牛奶同服以減少胃腸道刺激。
10.酚芐明過量時,不能使用腎上腺素,否則會進一步加劇低血壓,這稱為腎上腺素的反轉(zhuǎn)效應。
藥理作用
鹽酸酚芐明片作用時間長的α-受體阻滯劑(α1、α2)。作用于節(jié)后α腎上臃棄受體,防止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)源性或外源性兒茶酚胺作用,使周圍血管擴張,血流量增加。臥位時血壓稍下降,直立時可顯著下降。血壓下降可反射性引起心率增快。
毒理研究
致癌、致突變和生殖毒性
小鼠淋巴瘤體外艾姆斯氏(Ames,檢査致癌物質(zhì))實驗表明,鹽酸酚芐明有致突變活性;小鼠微核實驗(micronucleustest)則沒有顯示本品有致突變活性。大鼠或小鼠腹腔內(nèi)連續(xù)注射鹽酸酚芐明,能引起腹膜肉瘤。大鼠長期口服給藥能引起胃腸道惡性腫瘤,絕大多數(shù)是胃非腺性惡性腫瘤。在慢性口服實驗中,大鼠潰瘍性或糜爛性胃炎發(fā)生率高,與藥物作用有關(guān)。未見鹽酸酚芐明影響生殖的研究結(jié)果。
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