曲安西龍片(阿賽松)

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曲安西龍片，適應(yīng)癥為應(yīng)用其較強(qiáng)的免疫抑制作用，治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥、各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松(強(qiáng)的松)相同，因此其適應(yīng)癥和強(qiáng)的松基本相同，主要包括：1．系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病；2．腎病綜合癥等免疫性腎臟疾病；3．特發(fā)性血小板減少性紫癜等免疫性病；4．醋酸潑尼松所適用的其它疾病。

口服。初始劑量為每天1-12片（4～48mg），具體用量可根據(jù)病種和病情遵醫(yī)囑確定。最好于每天晨8～9時(shí)將全天劑量一次服用，以最大限度地減少對患者體內(nèi)下丘腦-垂體-腎上腺軸的干擾，病情控制后應(yīng)按醫(yī)囑逐漸緩慢減量。部分患者需長期用維持劑量，每日為1-2片（4～8mg）。

對巨噬細(xì)胞的作用：巨噬細(xì)胞對糖皮質(zhì)激素最為敏感，抑制巨噬細(xì)胞趨化作用的濃度僅為抑制中性粒細(xì)胞的1/30，并使巨噬細(xì)胞的殺菌作用能力減弱。單核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素1(IL-1)及纖維蛋白溶酶原(Plasminogen)激活因子的產(chǎn)生均可被皮質(zhì)激素所抑制。

不良反應(yīng)

類同于其它糖皮質(zhì)激素，如：

1．胃腸道反應(yīng)：中上腹不適，腹脹，厭食，惡心，少數(shù)患者有可能誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍甚至并發(fā)出血、穿孔；

2．內(nèi)分泌、代謝異常：長期應(yīng)用可誘發(fā)內(nèi)分泌異常(如類固醇性糖尿病、月經(jīng)不規(guī)則、兒童生長抑制)；電解質(zhì)紊亂；類柯興氏綜合征：毛發(fā)分布異常、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、肌肉萎縮、高血壓、低血鉀性堿中毒；骨質(zhì)疏松；肌無力；

3．神經(jīng)精神異常：興奮、失眠、輕度抑郁、嗜睡，少數(shù)可誘發(fā)頭痛、顱內(nèi)壓升高、驚厥或精神失常；

4．眼科并發(fā)癥：角膜下白內(nèi)障，眼壓升高及青光眼。

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