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　　胃癌占消化系統癌腫的50%左右，好發生于45歲以上的中老年人。但由于這些人常常已有慢性心、肺、肝、膽病，所以很容易疏忽了胃癌；還有許多人則因懼怕x光胃腸透視及胃鏡檢查，從而失去了及時診斷和手術的機會，致使癌腫廣泛轉移而導致死亡。

　　那么，胃癌的早期癥狀有哪些呢？

　　[b]胃癌的早期癥狀多隱匿：[/b]

　　（一）胃癌的早期癥狀70%以上可毫無癥狀。根據發生機理可將晚期癥狀分為4個方面。

　　1、因癌腫增殖而發生的能量消耗與代謝障礙，導致抵抗力低下、維生素缺乏等，表現為乏力、食欲不振、惡心、消瘦、水腫、發熱、皮膚干燥和毛發脫落等。

　　2、潰爛而引起上腹部疼痛、穿孔等。疼痛常為咬嚙性，與進食無明確關系或進食后加重。有的象消化性潰瘍的疼痛，進食或抗酸劑可緩解，這種情況可維持較長時間，以后疼痛逐漸加重而持續。癌腫出血時表現為糞便隱血試驗陽性、嘔血或黑糞，5%患者出現大出血，甚至有因出血或穿孔等急腹癥而首次就醫者。

　　3、的機械性作用引起的癥狀，如由于胃充盈不良而引起的飽脹感、沉重感，以及無味、厭食、疼痛、惡心、嘔吐等。位于賁門附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困難，位于幽門附近可引起幽門梗阻。

　　4、癌腫擴散轉移引起的癥狀，如腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而引起相應癥狀。

　　（二）胃癌的早期癥狀可無任何體征，中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。1/3患者可捫及上腹部腫塊，質堅而不規則，可有壓痛。能否發現腹塊，與癌腫的部位、大小及患者腹壁厚度有關。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。

　　其他體征多由晚期或轉移而產生，如腫大，質堅、表面不規則的肝臟，黃疸，腹水，左鎖骨上與左腋下淋巴結腫大。男性患者直腸指診時于前列腺上部可捫及堅硬腫塊，女性患者陰道檢查時可捫及腫大的卵巢。其他少見的體征尚有皮膚、腹白線處結節，腹股溝淋巴結腫大，晚期可發熱，多呈惡病質。此外，的癌旁綜合征包括血栓性，黑棘病和皮肌炎可有相應的體征。

　　除了了解胃癌的早期癥狀之外，還需要了解胃癌的癌前病變表現：

　　胃癌的癌前病變是指能演變為胃癌的良性胃部病，主要有胃炎、胃潰瘍、胃息肉等。

　　[b]一、慢性胃炎[/b]

　　慢性萎縮性胃炎可發展為胃癌，其癌變率為0~10%，我國為2%左右。萎縮性胃炎與癌變有關的因素：

　　1、病變部位胃竇胃炎比胃體胃炎癌變率高，前者可高達10%；

　　2、腸上皮化生慢性胃炎伴有腸腺化生者其癌變率較無腸化者高4倍；

　　3、異型增生。重度異型增生可演變為胃癌。

　　[b]二、胃潰瘍[/b]

　　胃潰瘍癌變問題意見不一，目前多認為可能發生癌變，但其癌變率不高約在1%以下。

　　[b]三、胃息肉[/b]

　　胃息肉從組織學上分為二類：

　　1、增生性息肉；

　　2、腺瘤性息肉，后者可發展成腺癌。有學者檢查339例切除的胃息肉，發現20.8%有向胃癌移行的癥據。

　　[b]四、殘胃[/b]

　　由于胃部分切除術廣泛施行，殘胃癌的發生率也隨之增加，尤其是經Bi-IIrlthⅡ式手術方式者。胃切除后的殘胃可發生癌變，但一般需10年以上，其發生的原因可能為：膽汁及胰液返流，殘胃發生萎縮性胃炎，胃酸降低，胃內細菌異常繁殖，使二級胺或亞硝酸轉變為亞硝胺而誘發癌。

　　通過對胃癌早期癥狀以及胃癌癌前病變的表現的了解，增加對胃癌發生的警惕性，定時進行體檢，有助于預防胃癌的發生。

預防胃癌需要注意些什么問題？怎樣才能在早期發現胃癌？