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垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發生的腫瘤。此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數,來自后葉者少見。據不完全統計,其中PRL瘤最常見約占50-55%,其次為GH瘤20-23%,ACTH瘤5-8%,TSH瘤與LH/FSH瘤較少見。無功能垂體腺瘤,占20-25%。那么,垂體瘤患者可以服用戊酸雌二醇片嗎?
戊酸雌二醇片的主要成分是補佳樂。應在飯后服用,每日1mg(2片)用水吞服,遵醫囑可酌情增減,按周期序貫療法,每經過21天的治療后,須停藥至少一周。它的作用是:絕經后的更年期癥狀,或卵巢切除后、非癌性疾病放射性去勢后的雌激素不足的癥狀,如潮熱、陣發性出汗、睡眠障礙,情緒抑郁、易怒、頭痛及頭暈。
垂體瘤患者可以服用戊酸雌二醇片,同時在服用戊酸雌二醇片時應注意是:1、開始治療前,應進行全面徹底的內科及婦科檢查(包括乳房檢查及宮頸的細胞涂片)。2、出現以下情況應立即停藥,第一次發生偏頭痛或頻繁發作少見的嚴重頭痛、突發性感覺障礙(如視覺或聽覺障礙)、血栓性靜脈炎或血栓栓塞的前發指征(如異常的腿痛或腿腫、不明原因的呼吸或咳嗽時的刺痛感)、胸部疼痛及緊縮感、發生黃疸、肝炎、全身瘙癢、癲癇發作次數增加、血壓顯著增高。3、如果規律地服用其他藥物(如巴比妥類、保泰松、乙內酰脲、利福平、氨芐西林)應告訴醫生,因這些藥物可干擾本品的作用,另外本品會使口服降糖藥或胰島素的需要量發生改變。4、如果極個別病例發生子宮出血,病人須咨詢醫生以弄清病因。5、如果患者患有下列疾病,須告知醫生,如糖尿病、高血壓、靜脈曲張、耳硬化癥、多發性硬化、癲癇、卟啉癥、手足抽搐、小舞蹈病,所有患者上述疾病以及有靜脈炎病史的患者,須在臨床嚴密監護下用藥。6、個別良性或惡性肝臟腫瘤患者,服用激素類藥物后,(本品也含有此類物質),可能發生危及生命的腹腔內出血。因此,若發生異常的上腹部癥狀,且短時間內不自行消失,應告訴醫生。7、雌激素類藥物的益處是無可爭辯的,而且已被科學證實,然而,最近有觀點表明,更年期的長期的非對抗性的雌激素治療,可能會增加子宮內膜癌的發病率,由于這一可疑的危險性尚不能完全除外,故子宮內膜增生應避免行非對抗性的雌激素治療,而應外給予孕激素類藥物,任何病人均應遵守醫生處方的劑量,包括有關間斷服藥的醫囑和療程,而且應遵守婦科復查的約定。8、待手術前(提前6周)及肢體固定術(如事故后)時應停用本品。
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