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34歲的劉先生穿著t恤短褲和黑色小包，除了稍微胖一點，看起來和普通人沒什么不同。
秘密就在那個小黑包里。里面是一個“心臟”控制器，一根電線管道連接到身體上，控制器兩側(cè)有兩個電池。這是一個人工心臟，已經(jīng)取代了他原來心臟90%的功能。他是個“扛心”的人，是江蘇首例。
無法承受的心臟重量。
29歲時，劉先生身體不舒服。活動后胸悶氣短，腿腫。在嚴重的情況下，他甚至不能躺下睡覺。睡覺后，他會打鼾并有呼吸暫停。家人說，劉先生五年來多次住院，每次住院十天左右，水腫就會消失，和普通人沒什么區(qū)別。
今年3月的幾次發(fā)作讓他意識到自己的身體超負荷，胸悶氣喘的癥狀嚴重到連自己都照顧不了。為了尋求進一步治療，劉先生來到江蘇省醫(yī)院進行會診。心血管內(nèi)科主任醫(yī)師鄒建剛診斷為擴張型心肌病，心功能4級，屬于終末期心力衰竭，單純藥物治療無法取得良好效果。于是聯(lián)系我院心血管外科主任邵永峰教授會診，希望通過心臟移植治療。
“當時，體重是240磅。邵主任到我診所的時候還穿著手術(shù)服。他第一眼看到我就很驚訝。他沒想到我這么重。”劉先生說。據(jù)了解，經(jīng)過一系列詳細檢查，醫(yī)生確認劉先生的病情符合心臟移植的適應(yīng)癥，但由于劉先生體重112公斤，病情嚴重，及時找到合適的供體成為一大難題。
“第一，捐贈者供不應(yīng)求。第二，心臟移植采用供體心臟的重要標準是受體和供體之間的重量差應(yīng)小于20%。對于劉先生來說，需要盡快找到至少90公斤的供體來提供心臟。否則就相當于把汽車的發(fā)動機安裝在卡車上，達不到預期的效果。”根據(jù)患者病情，邵永峰教授在醫(yī)院與多學科專家進行了會診和討論，最終慎重決定采用另一種治療方法——植入心室輔助裝置。
江蘇首例，國產(chǎn)人工心臟讓他“重拾初心”。
在心臟外科待了一段時間后，劉先生的癥狀略有好轉(zhuǎn)，但還是不能隨意下床。心電監(jiān)護還檢測到劉先生有陣發(fā)性心律失常，急需一顆跳動有力的心臟。劉先生的父親說:“我們應(yīng)該盡力而為，他還這么年輕，我們不希望孩子走在父母的前面。這時，人工心臟，一種可植入的磁流體懸浮心室輔助裝置，給了他們一個機會。
眾所周知，心室輔助裝置是國際公認的心力衰竭治療方法。在歐美、日本等發(fā)達國家，單個設(shè)備的價格在10萬美元左右。“中國對心室輔助裝置的需求也非常大。考慮到經(jīng)濟和社會因素，即使中國每年只有千分之一的心力衰竭患者可以使用該產(chǎn)品，每年的需求量也會超過1萬套。”邵主任介紹，本次手術(shù)使用的植入式磁流體懸浮心室輔助裝置是國內(nèi)首個具有自主知識產(chǎn)權(quán)的原創(chuàng)人工心臟，植入人體后可有效為心衰患者提供支持和幫助。“它的植入相當于給患者自己的心臟安裝了一個主動心臟‘泵’，通過‘泵’的工作原理來輔助或替代真實心臟的抽血功能，從而讓自己的心臟‘休息’起來，保證腦、腎、肝等重要器官的灌注。”邵永峰說。
為確保萬無一失，江蘇省醫(yī)院黨委書記唐金海，院長趙軍，副院長劉蕓等。部署上，各科室全面協(xié)調(diào)，全院配合。心血管外科在很短的時間內(nèi)完成了患者的術(shù)前準備、新技術(shù)的倫理審查和入院許可。同時與心血管內(nèi)科、手術(shù)室、麻醉與圍術(shù)期內(nèi)科、重癥監(jiān)護室、心肺轉(zhuǎn)流科、輸血科、檢驗科等相關(guān)兄弟科室組成專家團隊，多次開會籌備手術(shù)。
6月30日下午4: 00，專家組進行了術(shù)前最后一次病例討論，對各環(huán)節(jié)進行了周密安排，為手術(shù)做好充分準備。7月1日上午10點，手術(shù)正式開始。心血管外科邵永峰教授為劉先生成功植入人工心臟。手術(shù)過程順利，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。
純國產(chǎn)人工心臟給心衰患者帶來希望。
據(jù)了解，心力衰竭是心臟病發(fā)展的最后階段。對于大多數(shù)心力衰竭患者來說，挽救生命的治療方案是實施心臟移植和人工心臟植入。據(jù)統(tǒng)計，目前我國至少有1000萬心力衰竭患者，但每年接受心臟移植的患者只有500人左右。“由于供體稀缺、手術(shù)難度大等因素，很多心力衰竭患者在長時間等待供體的同時不幸離世。人工心臟植入術(shù)的普及將給這些患者帶來新的希望。經(jīng)調(diào)查，部分患者術(shù)后原有心功能可能恢復。這個時候，我們可以考慮再次摘除人工心臟。”邵永峰說。
劉先生說:“出院后，我會適應(yīng)這個‘新朋友’，學會如何與他朝夕相處，與他形影不離。他面前的背包就像一個小盒子，是他的“心臟”外控器。控制器還配有兩節(jié)電池，每節(jié)電池可以使用6小時左右。控制器上還有一根連接身體的電纜，電纜的另一端是安裝在心臟下方的血泵，用來代替或輔助心臟泵血，重量只有180g。“未來，只要確保電池不斷充電，電纜不斷連接，我就能像正常人一樣生活。”劉先生說。
據(jù)了解，患者劉先生植入了江蘇省首個植入式磁流體懸浮心室輔助裝置，設(shè)備小巧，對患者日常生活影響不大，創(chuàng)造了中國四大“獨特性”——唯一純國企生產(chǎn)；自始至終只有醫(yī)生和工人的結(jié)合；國內(nèi)唯一原創(chuàng)性自主知識產(chǎn)權(quán)；唯一的成套產(chǎn)品是在中國開發(fā)的。
