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根據6月21日聯合新聞國際網站的報道,一項新的研究表明,服用某些抗高血壓藥物的老年人隨著年齡的增長,可能會保留更多的記憶。全文摘錄如下:
研究人員發現,服用能穿越“血腦屏障”藥物的老年人有這種好處。
這些藥物包括一些ACE抑制劑和血管緊張素ⅱ受體拮抗劑(ARB),這是兩種主要的抗高血壓藥物。
在參與研究的近12900名患者中,與服用不能穿越血腦屏障的降壓藥的患者相比,服用能滲透進大腦的藥物的患者在3年內記憶力下降較少。
這項研究在血壓和大腦健康之間增加了另一層關系。
高血壓被認為是阿爾茨海默病的危險因素。有證據表明,隨著年齡的增長,嚴格控制血壓可以降低認知障礙(記憶力和思維能力下降)的風險。
這項新研究發表在周一的《美國高血壓雜志》上。
高級研究員丹尼爾·內申(Daniel Neshen)表示,這表明除了降低血壓,透腦藥物也可能帶來“額外的好處”。
加州大學歐文分校記憶障礙和神經障礙研究所副教授內申說:“我認為這種影響與血壓控制無關。
ACE抑制劑和ARB可作用于人體腎素-血管緊張素系統,是調節血壓的關鍵。
然而,內申解釋說,大腦有自己獨立于身體的腎素-血管緊張素系統。研究表明,這一系統將參與學習和記憶——它將在阿爾茨海默病中被“改變”。
奈申強調,沒有人想貶低降血壓對大腦的好處。
2018年,一項名為“SPRINT-MIND”的實驗發現,與標準血壓控制相比,“強化”控制高血壓可使老年人患輕度認知障礙的風險降低19%。
“強化”控制是指將收縮壓降至120 mmHg以下。
“我們問的問題是,除了加強管控,我們還能做什么?”內申說。
他的團隊從之前發表的14項研究中收集數據,其中大部分針對60多歲或70多歲的人。他們都在服用ACE抑制劑或ARB來治療高血壓。
內參團隊發現,總的來說,與服用不能穿越血腦屏障的降壓藥的患者相比,服用能穿越血腦屏障的藥物的患者,3年內記憶力下降速度較慢。
美國弗吉尼亞大學醫學教授羅伯特·凱里博士表示,這一發現提出了一個“極其重要”的問題,即某些降壓藥物是否能更好地減緩記憶力衰退。
他說,這項研究沒有給出最終答案,但應該繼續對其進行研究。
凱里說:“這是一個我們需要關注的問題。”他幫助起草了美國心臟協會和美國心臟協會關于高血壓治療的指南。
一個重要的問題是,服用透腦藥物的人最終是否會降低患阿爾茨海默病的風險。
“這還沒有得到證實,”尼申說。
盡管服用這些藥物的患者在記憶測試中表現稍好,但他們實際上在另一種認知能力——注意力方面表現不佳。
內申說,這是一個意想不到的發現。然而,他指出,與記憶相比,注意力可能會受到壓力和情緒等因素的影響。
目前,凱里強調“千方百計”控制高血壓的重要性,包括服用各種藥物、改變飲食習慣、運動和戒煙。
凱里說:“顯然,血壓控制對認知非常重要。
他指出,當醫生開降壓藥時,他們不會考慮——也可能不知道——藥物是否會進入大腦。
但是內申說,如果無論如何都要開ACE抑制劑或ARB,他們可以考慮這一點。
他說,如果患者已經在服用不會進入大腦的ACE抑制劑或ARB,有興趣的話可以和醫生討論換藥的問題。