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近日，北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科、婦產(chǎn)科、麻醉科專家組成MDT(多學(xué)科協(xié)作)團隊，成功幫助一名體重182kg(身體質(zhì)量指數(shù)> 50kg/m)的重度肥胖患者？)行腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)和巨大卵巢囊腫切除術(shù)，一次微創(chuàng)手術(shù)解決了患者兩大難題。

30出頭的何女士是一名重度肥胖患者。身高近1.7米，體重達到182公斤，身體質(zhì)量指數(shù)(體重指數(shù))超過65，遠(yuǎn)高于身體質(zhì)量指數(shù)正常值:18.5-23.9，達到超級肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)(身體質(zhì)量指數(shù)>:50公斤/米？)。多年來，何女士一直患有肥胖癥，高血壓、多囊卵巢、睡眠呼吸暫停綜合征等肥胖并發(fā)癥嚴(yán)重威脅著她的健康。

在今年的一次體檢中，何女士被發(fā)現(xiàn)腹部和盆腔有一個直徑29厘米的巨大囊腫。之前，她只是覺得肚子有點“胖”，但沒想到里面藏著一顆“定時炸彈”。這一次，何女士慌了。為了切除這個比籃球還大的囊腫，她和家人四處求醫(yī)。但由于肥胖，婦科手術(shù)難度較大，醫(yī)院建議她在手術(shù)前應(yīng)減重150kg以下。嘗試了各種減肥方法后，何女士一直達不到理想體重，囊腫切除只能推遲。

偶然間，何女士聽說北京友誼醫(yī)院有一位患者做了減肥手術(shù)，對治療效果非常滿意。現(xiàn)在她已經(jīng)達到了理想的體重。何女士抱著試試看的態(tài)度，在家人的陪同下去了北京友誼醫(yī)院。

醫(yī)生對何女士進行了詳細(xì)檢查，初步確定她是一個梨形肥胖身材，臀圍大于腰圍。與腹部肥胖患者相比，梨形肥胖患者的腹腔空往往比較豐富，有利于手術(shù)暴露。因此，在進行減重手術(shù)時，可以考慮同時進行囊腫切除。MDT團隊聯(lián)合代謝外科、婦產(chǎn)科、麻醉科的專家對何女士的病情做了詳細(xì)的術(shù)前評估，討論制定了減重手術(shù)(腹腔鏡胃袖狀切除術(shù))同時切除巨大卵巢囊腫的方案。"

8月12日，經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)正式開始。手術(shù)由北京友誼醫(yī)院黨委常委、副院長、減肥代謝外科領(lǐng)域?qū)＜摇D產(chǎn)科主任醫(yī)師何、減肥代謝外科副主任醫(yī)師劉洋進行。麻醉科主任醫(yī)師柯景東為首席麻醉師。專家操作準(zhǔn)確，術(shù)中相互配合。腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)不到一小時就完成了。隨后，手術(shù)團隊成功取出了直徑29厘米的囊腫，并吸出了9600毫升的囊腫液。

手術(shù)后，何女士從麻醉效果中醒來，說了第一句話:“醫(yī)生，我感覺我的胃很平！”何女士術(shù)后恢復(fù)良好。專家在她的康復(fù)過程中加強了術(shù)后監(jiān)測和管理，使她的高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等癥狀得到緩解。

何女士和家人對治療效果非常滿意，特別發(fā)了橫幅和信件表示感謝。她在信中說:“友誼醫(yī)院作為減肥行業(yè)的龍頭單位，真正讓我們感受到了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的不尋常溫暖、專家的責(zé)任擔(dān)當(dāng)、精湛的醫(yī)術(shù)和默契配合的團隊精神！真正體現(xiàn)了以人民為中心的宗旨，不愧為人民群眾中有口碑的好醫(yī)院！”

多學(xué)科協(xié)作(MDT)診療以患者為中心，相關(guān)學(xué)科專家共同為患者提供多方位、高質(zhì)量、優(yōu)化的臨床診療，是目前國際流行的現(xiàn)代診療模式。近年來，北京友誼醫(yī)院利用其綜合學(xué)科優(yōu)勢，建立了肥胖及相關(guān)疾病的MDT團隊。團隊由減肥與代謝外科、內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、營養(yǎng)學(xué)、骨科等多學(xué)科專家組成。針對肥胖及糖尿病、高血壓、非酒精性脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、子宮內(nèi)膜病變、多囊卵巢綜合征等相關(guān)疾病開展醫(yī)學(xué)合作、疑難病例討論和跨學(xué)科臨床研究。未來醫(yī)院將繼續(xù)加強多學(xué)科診療模式的實施，以患者為中心，進一步提升患者的就醫(yī)體驗，讓患者在診療過程中最大程度受益。