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原標題:治亂開藥,分藥養藥。
你去年生病了嗎?你去醫院花了多少錢?2015年2月9日,在河南省醫療行政工作會議上,河南省衛生計生委副主任黃偉給出了答案:河南省二級以上醫院平均門診費用為194.26元,平均住院費用為7118.54元。此外,根據河南省衛生和計劃生育委員會的報告,去年河南省共有1.7萬名醫生接受治療,其中大川亂開藥方(大河報,2月10日)。
醫生開藥亂檢查的問題是一個亟待解決的現實問題。在這方面,河南開了個好頭。這種做法應該是地方監管部門的自覺行為,不能靠媒體曝光,因為后者永遠只是選擇性的舉動,而前者是正常的行為。
但是,打擊醫生亂開處方、亂檢查,能遏制過度醫療嗎?看似困難,但顯而易見的問題是:什么是過度治療?對此,要根治過度醫療,首先要定義一個國家標準:什么是過度醫療,應該是一個有據可查的模式,而不是單純依靠一個監管者的話。
一個預期的現實是,監管者的自由裁量權一旦過大,用得好自然會充滿正義,用得不好則可能成為相關人員尋租的機會。在這種情況下,無疑有必要先制定一個過度治療的國家標準。
從更深的角度來看,有必要回到制度設置本身,以遏制醫生濫開處方和檢查,解決過度醫療問題。畢竟在以藥養醫的現實下,過度醫療總是會出現,或明或暗。在這樣的現實下,發現一起嚴懲是治標不治本。只有制定好國家標準,積極推進深化醫改,打破“以藥養醫”的現實,嚴厲打擊醫生亂開藥,才有現實基礎。
云南龍敏飛/媒體人。
(來源:法制日報)
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