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本報泰安10月9日報道(見習記者胡陽)。9日,本報記者從泰安市人力資源和社會保障局獲悉,《泰安市居民基本醫療保險暫行辦法》頒布,居民可選擇100元或220元繳費。繳費檔次越高,享受的待遇也就越高。繳費年限為今年9月至12月,自2015年1月1日起享受報銷待遇。
據了解,《辦法》規定了醫保支付檔案,門診慢性病中,農村居民享受的由23種增加到30種,原農村居民目錄中醫保藥品由1100種增加到2300種。除此之外,在住院治療方面,居民選擇支付高等級,享受高報銷待遇。居民在鄉鎮衛生院、一級、二級、三級定點醫院住院,按低等級支付的,起付線分別為200元、600元、1000元,報銷比例分別為85%(基本藥物90%)、70%、55%。按保費支付,住院起付線分別為200元、400元、800元,報銷比例分別為85%(基本藥物90%)、75%、65%。
如參保居民在泰安市中心醫院、附屬醫院、八十八醫院等三級定點醫院住院,進行甲狀腺良性腫瘤切除手術,醫保政策目錄中可報銷住院費用為1萬元,按照低等級支付標準,可報銷費用為(1萬-1000)×55% = 4950元;按照保費支付標準,可報銷費用為(10000-800)×65%=5980元。在三級定點醫院住院,兩個檔次報銷待遇相差1030元。
(責任編輯:HN666)
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