聲明：所有內容信息均來源于網絡，僅供藥品專業人士閱讀，不作為用藥依據，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。

天津北方網訊:在醫療協作體方面，家庭責任醫生服務團隊將與社區慢性病居民簽訂合同，建立以慢病管理為主要內容的社區首診、分級診療、雙向轉診的診療秩序。同時，搭建社會化服務平臺，實施口服藥品單劑包裝銷售，提供藥品免費上門配送服務。

從明年起，協作將擴大試點范圍，擴大基層醫療機構數量和與協作單位簽訂合同的人數，實行動態管理。到明年下半年，糖尿病醫療合作模式將逐步擴展到適合社區診療的慢性病和多發病管理范圍。

(記者曲青，實習生徐楊)繼落實家庭責任醫生服務特殊人群后，我市出臺了家庭責任醫生服務社區居民的新舉措。昨日，記者從市衛生計生委獲悉，我市開始試點探索以慢病管理為核心的社區首診、分級診療、雙向轉診的醫療模式，構建覆蓋公共衛生服務、醫療服務、醫療保障、藥品供應的慢病綜合治理醫療合作體。目前，該市成立了糖尿病管理醫療合作機構，首批服務群體已經“鎖定”了糖尿病患者。16家基層醫療機構通過與醫科大學代謝病醫院聯動，為轄區內簽約糖尿病患者提供社區首診、會診指導、雙向轉診，為簽約患者提供免費送藥服務。

本市在部分醫療機構試點建立由三級醫院、基層醫療機構和具有慢性病指導能力的相關服務機構組成的慢性病綜合管理醫療合作機構。以家庭責任醫生團隊為核心，以慢性病患者為目標，通過公共衛生服務、醫療服務、醫療保障、藥品供應的緊密銜接和協調，方便提高慢性病患者的健康水平、知曉率和健康服務體驗，控制醫療費用的快速增長。

在醫療協作體中，家庭責任醫生服務團隊將與社區慢性病居民簽訂合同，有效結合社區基本公共衛生和基本醫療服務兩大功能，在社區建立以慢性病管理為主要內容、基層醫療機構與上級醫院合理分工、合作分級診療、雙向轉診的診療秩序。同時，通過引入社會資源，搭建慢性病患者社會化服務平臺，實行口服藥品單劑量包裝銷售，提供免費上門送藥服務，方便簽約患者服藥。

目前，糖尿病管理醫療協作處于簽約服務階段，即在醫療協作框架內與轄區糖尿病患者簽約服務。從明年起，協作將擴大試點范圍，擴大基層醫療機構數量和與協作單位簽訂合同的人數，實行動態管理。到明年下半年，我市將擴大慢性病綜合治理醫療合作體服務患者，逐步將糖尿病醫療合作體模式延伸到適合社區診療的慢性病和多發病管理范圍。

試點基層醫療機構名單。

南開區向陽路捷社區衛生服務中心

南開區鼓樓街道社區衛生服務中心

和平區體育館街社區衛生服務中心

小白和平區樓街社區衛生服務中心

河西區桃源街社區衛生服務中心

河西區下瓦房街社區衛生服務中心

河北區江都路捷社區衛生服務中心

河北區悅雅河街社區衛生服務中心

河東區向陽樓街社區衛生服務中心

河東區東新街社區衛生服務中心

河東區中山門街社區衛生服務中心

虹橋區杰元街社區衛生服務中心

虹橋區邵公莊潔社區衛生服務中心

濱海新區塘沽解放路捷社區衛生服務中心。

濱海新區漢沽街社區衛生服務中心。

濱海新區大港社區衛生服務中心