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近日，據(jù)本報報道，2014年，清遠(yuǎn)市繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面。全市參加基本醫(yī)療保險總?cè)藬?shù)達(dá)403.7萬人，其中城鎮(zhèn)職工54.51萬人，城鄉(xiāng)居民349.21萬人，參加生育保險36.44萬人。城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在98%以上。

當(dāng)局表示，如果沒有醫(yī)療保險，至少90%的公眾將無法支付醫(yī)療費(fèi)用。可以說，清遠(yuǎn)編織了一張基本醫(yī)療保障網(wǎng)，它體現(xiàn)了一項普遍的民生權(quán)利:企事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民、自由職業(yè)者、老人和兒童都能找到相應(yīng)的形式參與醫(yī)療保險體系，獲得基本醫(yī)療保障。

改革開放以來，隨著農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的解體，合作醫(yī)療制度迅速解體。長期以來，億萬農(nóng)民只能支付醫(yī)療費(fèi)用，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象十分普遍。城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)體制改革也使許多單位的傳統(tǒng)勞動保險和醫(yī)療保健制度失效。

更可喜的是，目前幾乎所有的新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)都開展了門診統(tǒng)籌。這種制度設(shè)計不僅減輕了門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，還使醫(yī)保獎金惠及更多人，有利于節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高保障績效，更有利于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。是落實保障基層、強(qiáng)化基層、構(gòu)建機(jī)制要求的重要抓手。

當(dāng)然，目前也存在醫(yī)療服務(wù)資源普遍短缺、現(xiàn)有醫(yī)保基金融資水平較低的問題，這也是部分人拒絕參保的重要原因。但是，有必要明確一個概念，即醫(yī)療保險制度不是福利制度，而是一個社會的共同契約，在這個社會中，每個人都有貢獻(xiàn)，分擔(dān)風(fēng)險。對于很多醫(yī)療項目來說，現(xiàn)在醫(yī)保都負(fù)擔(dān)不起，所以在花大價錢保障少數(shù)人大病和保障大多數(shù)人基本醫(yī)療之間，還是很難抉擇的。從目前的情況來看，廣覆蓋、保基本仍是我國基本醫(yī)療保險制度的一項基本政策，在制度待遇和便利性方面必須遵循適度原則。

事實上，清遠(yuǎn)市從2002年開始將市場機(jī)場引入醫(yī)保，不僅提高了醫(yī)保水平和服務(wù)效率，還降低了政府的運(yùn)營成本，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)保行為。相關(guān)省級領(lǐng)導(dǎo)已帶領(lǐng)多個部門要求調(diào)查，稱贊清遠(yuǎn)醫(yī)保模式，并表示將推廣；清遠(yuǎn)經(jīng)驗。。我們期望，無論政策的解讀是否盡可能詳細(xì)，政策的執(zhí)行都不會盡可能打折扣，最終實現(xiàn)& ldquo全民醫(yī)療保險不缺。。