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新的一年，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“轉(zhuǎn)型”依然是我們關(guān)注的焦點。未來一年，醫(yī)療保險和醫(yī)療費用可能會有一些明顯的變化。本文簡要預(yù)測了在互聯(lián)網(wǎng)思維的春風(fēng)下，美國醫(yī)療將發(fā)生的新變化，對我們有很大的參考價值。

對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來說，明年將是偉大的一年。2014年，我們感受到了一些小波動。我預(yù)測2015年美國醫(yī)療體系將有四個核心變化:醫(yī)療保險、醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)和醫(yī)療支付。

沃爾瑪將成為你的醫(yī)療保險公司。

去年10月，沃爾瑪通過推出在線醫(yī)療保險交易展示了自己的意圖。然而，沃爾瑪在最近出售的保險中沒有被用作載體，這些將在2015年發(fā)生變化。

沃爾瑪?shù)墓嬉呀?jīng)為未來的保險計劃提供了清晰的預(yù)覽。這些藥店所能提供的醫(yī)療服務(wù)，以及購買一些簡單的非處方藥，都會增加流向藥店的人流。專業(yè)護(hù)理方面，沃爾瑪計劃為“卓越中心”籌集資金，目前已為120萬名員工提供。在這個項目中，如果被保險人去梅奧、克利夫蘭診所、Mercy、Geisinger等先進(jìn)的醫(yī)療中心進(jìn)行膝關(guān)節(jié)檢查、髖關(guān)節(jié)手術(shù)或癌癥治療，他只需要為這些高額的醫(yī)療費用支付一點點。

借助零售店周邊5英里內(nèi)95%美國人的零售交易數(shù)據(jù)，沃爾瑪可以通過提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)和促進(jìn)更健康的購物決策來降低糖尿病和心臟病的發(fā)病率。

數(shù)字醫(yī)療公司與醫(yī)藥巨頭合作，實現(xiàn)雙贏。

盡管風(fēng)險資本增長了五倍，但大多數(shù)數(shù)字醫(yī)療公司仍然沒有盈利。數(shù)字公司應(yīng)該瞄準(zhǔn)醫(yī)藥巨頭，把他們作為目標(biāo)客戶。雖然兩者之間有很多不同，但制藥企業(yè)已經(jīng)開始從技術(shù)初創(chuàng)企業(yè)那里尋求解決問題的方法。

制藥公司最想解決的問題是如何與醫(yī)生取得聯(lián)系，并向他們銷售藥物。近幾十年來，使用受過專業(yè)培訓(xùn)的銷售代表已經(jīng)成為制藥公司銷售戰(zhàn)略的核心。

然而，四分之一的醫(yī)生和五分之二或更多的醫(yī)生拒絕在自己的辦公室會見醫(yī)藥銷售代表。現(xiàn)有的《陽光法案》迫使每個制藥公司披露他們花在每個醫(yī)生身上的錢，這加速了這個問題。每個科技公司對客戶意識和雇傭關(guān)系都有清晰的認(rèn)識，尤其是那些關(guān)注社交媒體、移動廣告和視頻的公司，更清楚如何利用這些渠道。

明年將是一個轉(zhuǎn)折點，因為制藥公司內(nèi)部的開支和就業(yè)正在迅速變化。此外，2014年7月，美國美國食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了一份社交媒體指南草案。突然間，這些公司有了在線營銷團(tuán)隊和負(fù)責(zé)數(shù)字健康的副總裁。因此，我們看到像戴爾這樣的公司的首席信息官在默克工作。這個信息告訴我，2015年將是這些醫(yī)藥巨頭愿意花錢尋找真正能解決問題的科技公司的一年。

亞馬遜削減醫(yī)療供應(yīng)鏈

亞馬遜出售各種令人眼花繚亂的商品。導(dǎo)管和手術(shù)手套仍未上架，但很快就會上市。醫(yī)生和愿意執(zhí)業(yè)的人和我們一樣——他們也喜歡亞馬遜給他們的生活帶來的便利，那么為什么不能方便他們的工作或者執(zhí)業(yè)呢？

亞馬遜將從一個小地方起步，而此時，集團(tuán)采購業(yè)務(wù)的劣勢將轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)生。如果亞馬遜能在兩小時內(nèi)快遞一卷衛(wèi)生紙給你，那么它也能在兩小時內(nèi)快遞一副手術(shù)手套和一件白大褂給你。購買的商品總量將決定其是否免費，尤其是銷售手術(shù)縫合線、注射器等商業(yè)高利潤商品時。

醫(yī)務(wù)工作者和商人將被價格和便利所驅(qū)動，而亞馬遜的驅(qū)動力是金融。去年，歐文斯&未成年人年收入為90億美元。亞馬遜不擅長保持這些引人注目的商業(yè)機(jī)會不受干擾，尤其是那些可以改變股價的機(jī)會。

醫(yī)院將成為P2P借貸渠道。

如果你了解醫(yī)療保健中的支付流程，你也可以預(yù)測這一趨勢。而且員工更喜歡購買免賠額高的保險。結(jié)果，醫(yī)院賺的第一筆錢來自消費者，實際上，第一筆1.7萬美元來自消費者。平均收入55000美元，大多數(shù)美國人無力支付醫(yī)療費用。

當(dāng)他們不支付醫(yī)療費用時，醫(yī)院將遭受經(jīng)濟(jì)損失。患者未支付的醫(yī)療費用會以應(yīng)收票據(jù)的形式出現(xiàn)在醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債表上，最終變成高額債務(wù)。由于很多醫(yī)院采用債務(wù)融資，其信用可靠性由資產(chǎn)負(fù)債表決定，因此督促患者支付醫(yī)療費用迫在眉睫。

這也提出了一個問題——我們?nèi)绾尾拍塬@得足夠的資金來幫助患者支付醫(yī)療費用？很多患者愿意自己支付醫(yī)療費用，但就是不能馬上支付。P2P貸款公司為無擔(dān)保信貸鋪平了道路，一些個人貸款可以由他人償還。這也是一個令人印象深刻的進(jìn)步。P2P借貸已經(jīng)被用于支付整形手術(shù)和其他現(xiàn)金支付的醫(yī)療程序。如今，它可以用來支付美國的大部分醫(yī)療費用。

過去，醫(yī)療保健的變化總是緩慢而不情愿的。然而，由于政府、申請人和患者對保險規(guī)模和護(hù)理的廣泛需求，這一切似乎都在加速。

這四個預(yù)測預(yù)示著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的權(quán)力轉(zhuǎn)移，與此同時，不可忽視的新生力量也不斷涌現(xiàn)，每個消費者對自身健康的掌控程度也在不斷提升。我期待并希望醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者在2015年接受更多的創(chuàng)新和變革。