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3D打印骨模型、3D打印器官骨模型、3D打印人工關(guān)節(jié)、3D打印頸椎...近年來,隨著科技的發(fā)展,3D打印在醫(yī)療應(yīng)用領(lǐng)域取得了諸多突破,但在大多數(shù)人眼里,這種酷炫神秘的3D打印技術(shù)與日常生活相去甚遠(yuǎn)。然而,在目睹了一場不幸之后,作為骨科醫(yī)生的徐桂生,開始嘗試用流行的3D技術(shù)“拯救”一位特殊的殘疾患者,最終成功制造出或許是中國第一個實用的3D打印假體。更令人興奮的是,3D打印假體的成本僅為傳統(tǒng)假體的十分之一甚至十分之幾。
【/h/】其實3D打印在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用已經(jīng)越來越個性化,有些領(lǐng)域價格“親民”,比如3D打印假肢。而且醫(yī)療3D打印領(lǐng)域還在發(fā)展,市場巨大。知名市場研究機構(gòu)LuxResearch預(yù)測,3D打印技術(shù)將在醫(yī)療行業(yè)快速采用,預(yù)計2025年市場規(guī)模將達(dá)到19億美元,相當(dāng)于100多億人民幣。
一次事故的啟示。
出于好奇,一個5歲的男孩把手伸進了正在工作的絞肉機。經(jīng)過幾個小時的搶救,醫(yī)生和消防員都沒能救回他的右手。畢業(yè)于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的骨科醫(yī)生徐桂生,兩年前恰好參與了廣東一起絞肉機傷人事故的手術(shù)。
這兩年,徐桂生一直在給小男孩做后續(xù)治療和隨訪。“事故發(fā)生后,小男孩的家庭負(fù)債累累。如今,昂貴的假肢根本無法在家里消費,而斷肢也越來越影響男孩的心理健康。”他后悔了。
后來,在與國外同行的交流中,徐桂生了解到,現(xiàn)在國外有些人利用3D打印技術(shù)制作假肢,幫助沒有手指的人恢復(fù)抓握功能。于是,他決定和機械設(shè)計等相關(guān)專業(yè)的人組成一個制作團隊,嘗試用3D打印技術(shù)為小男孩制作一副假肢,讓他的雙手恢復(fù)基本功能。
他首先掃描小男孩手腕缺失的部分,然后根據(jù)獲得的信息,通過計算機設(shè)計假肢,然后將假肢零件進行3D打印并組裝。最后,最重要的是利用徐桂生最擅長的骨科醫(yī)學(xué)知識,使假體具有簡單的抓握功能。然后根據(jù)患者的試用反饋,我們做了很多改進。
經(jīng)過反復(fù)設(shè)計和試驗,完成了為小男孩定制的3D假體。借助假肢,男孩右手的一些基本功能可以恢復(fù)。他不僅能抓住一定重量的軟硬物體,現(xiàn)在還能控制自行車把手,駕駛自行車。
臨床應(yīng)用越來越廣泛。
在搜索了互聯(lián)網(wǎng)和專業(yè)文獻后,徐桂生發(fā)現(xiàn)他的3D打印假體并沒有公開報道,這意味著他很可能制造了國內(nèi)第一個實用的3D打印假體。然而,3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用并不僅僅局限于假肢制作。
徐桂生告訴記者,目前3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用主要體現(xiàn)在四個方面。除了上述人體外使用的假肢等醫(yī)療器械外,有的做成模型用于術(shù)前模擬,有的做成人工骨骼、關(guān)節(jié)、牙齒等組織,直接植入人體。此外,還有一個更高層次的應(yīng)用,那就是生物3D打印。將印有細(xì)胞和生長因子的產(chǎn)品與其他材料結(jié)合,在體外或體內(nèi)培養(yǎng),形成具有生理功能的組織結(jié)構(gòu),直接替代人體器官。
去年以來,廣東、江蘇、貴州、河南等地出現(xiàn)了很多實際應(yīng)用案例。例如,南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院利用3D打印技術(shù),幫助一名先天性馬蹄內(nèi)翻足患者預(yù)先訂購3D病足模型進行術(shù)前模擬,從而幫助醫(yī)生進行診斷和治療。深圳市第二人民醫(yī)院還首次成功運用3D打印技術(shù),為肩胛骨腫瘤患者精準(zhǔn)制作鈦合金肩胛骨假體,并在腫瘤切除后植入假體。
用個性化改變醫(yī)療狀態(tài)。
3D打印技術(shù)之所以被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域,是因為它能夠滿足個性化、精準(zhǔn)化的醫(yī)療,因此給當(dāng)前“看病難、看病貴”的醫(yī)療現(xiàn)狀帶來了很大的改變。
以為小男孩定制的3D打印假體為例,徐桂生告訴記者,3D打印假體成本低,可以快速制作。生產(chǎn)時間只有12個小時,生產(chǎn)成本從幾百元到幾千元不等。隨著小男孩年齡和身材的增長,可以再次定制,隨時更換。相比之下,傳統(tǒng)義肢最便宜的幾千元到幾萬元不等。如果是比較先進的假體,價格高達(dá)幾十萬元,需要5-10年更換一次。
拿目前應(yīng)用最廣泛的術(shù)前模擬來說,很多醫(yī)院都設(shè)立了3D打印中心,將需要手術(shù)的部位打印出來,突破了傳統(tǒng)影像報告的局限,讓醫(yī)生更直觀地診斷或制定手術(shù)計劃。雖然這樣會增加患者幾百元到幾千元的醫(yī)療費用,但可以提高手術(shù)的準(zhǔn)確性,縮短手術(shù)時間,降低麻醉風(fēng)險。(記者盧)