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很多人都期待有熟悉自己病情、能長(zhǎng)期為自己服務(wù)的“家庭醫(yī)生”。現(xiàn)在，夢(mèng)想變成了現(xiàn)實(shí)。

10月13日至17日，廣東省衛(wèi)生計(jì)生委在廣東省21個(gè)城市的36個(gè)城鄉(xiāng)試點(diǎn)開展了以“家庭醫(yī)生——您的健康守門人”為主題的家庭醫(yī)生服務(wù)宣傳周活動(dòng)。

據(jù)介紹，廣東省首批36個(gè)城鄉(xiāng)試點(diǎn)項(xiàng)目在鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大了模式范圍，推動(dòng)形成了基層首診、快速分割治療、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的有序就醫(yī)格局，進(jìn)一步解決了老百姓看病難、看病貴的問題。目前，廣州、珠海、佛山、湛江、江門、韶關(guān)的試點(diǎn)項(xiàng)目已經(jīng)擴(kuò)大，這項(xiàng)工作正在逐步推進(jìn)。

所謂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，就是以家庭醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為支撐。通過簽約的方式，鼓勵(lì)具備家庭醫(yī)生條件的普通(臨床)醫(yī)生與簽約家庭建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系。家庭簽約服務(wù)便于全程維護(hù)簽約家庭健康，為簽約家庭和個(gè)人提供安全、便捷、有效、持續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

目前，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、老百姓看病難、看病貴、醫(yī)生工作量大、對(duì)醫(yī)療收入不滿等問題還沒有完全解決，導(dǎo)致醫(yī)患之間存在一定程度的矛盾。這是一個(gè)惡性循環(huán)。從這方面來說，家庭醫(yī)生可以在一定程度上緩解看病難，從而改善醫(yī)患矛盾。以廣州為例。廣州有770多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生中心。如果通過信息技術(shù)將它們與一個(gè)網(wǎng)絡(luò)中的前三家醫(yī)院連接起來，小病在基層醫(yī)療中心就能得到解決，看病難的問題也會(huì)大大緩解。這也與我國(guó)倡導(dǎo)的建立“家庭醫(yī)生”管理日常健康的理念相適應(yīng)。

在國(guó)外，“家庭醫(yī)生”制度的建立已經(jīng)相當(dāng)普遍，英國(guó)的家庭醫(yī)生數(shù)量占醫(yī)生總數(shù)的近50%。90%的加拿大公民都有家庭醫(yī)生。目前，“小病不離村(社區(qū))”已逐漸成為解決城鄉(xiāng)居民“看病貴、看病難”問題的措施之一。實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋的有效延伸，是醫(yī)療資源最大化利用的有效整合。通過自愿簽約和上門服務(wù)，不僅可以實(shí)現(xiàn)對(duì)居民身心健康的早期干預(yù)和有效指導(dǎo)，還有助于增強(qiáng)醫(yī)患信任，改善醫(yī)患關(guān)系，讓居民足不出戶就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

對(duì)于家庭醫(yī)生來說，中國(guó)人也是非常歡迎的。一項(xiàng)名為“家庭醫(yī)生認(rèn)知”的調(diào)查顯示，居民對(duì)家庭醫(yī)生的便民服務(wù)形式普遍感興趣。28.1%的居民重視日常健康教育和咨詢，22.8%的居民重視個(gè)人健康管理規(guī)劃，10.5%的居民傾向于預(yù)約醫(yī)療門診。而78.3%的居民表示愿意每年花2000元左右簽約家庭醫(yī)生。從調(diào)查中可以看出，家庭醫(yī)生在社區(qū)居民中“前景廣闊”。但由于家庭醫(yī)生普遍短缺，全科醫(yī)學(xué)教育相對(duì)落后，家庭醫(yī)生進(jìn)入社區(qū)還有很長(zhǎng)的路要走。

目前，面對(duì)一些健康難題，人們大多依賴互聯(lián)網(wǎng)。但國(guó)內(nèi)健康網(wǎng)站每天提供大量健康信息，公眾普遍缺乏識(shí)別健康信息的能力。因此，新媒體的健康傳播需要權(quán)威、專業(yè)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的直接參與，“網(wǎng)絡(luò)全科醫(yī)生”已蓄勢(shì)待發(fā)。

“網(wǎng)絡(luò)全科醫(yī)生”簡(jiǎn)單來說就是家庭醫(yī)生+網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生，但“網(wǎng)絡(luò)全科醫(yī)生”從事的是健康咨詢而不是網(wǎng)絡(luò)上的醫(yī)療服務(wù)。“網(wǎng)絡(luò)全科醫(yī)生”應(yīng)該作為一項(xiàng)公益服務(wù)得到政府的支持，也應(yīng)該是一項(xiàng)惠及公眾、醫(yī)生和政府的工程。這需要更多的人來推動(dòng)，讓普通人看病不再困難。趙炳輝

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