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我們的記者劉詢。
武漢的醫改如何繼續？昨天，武漢市政府發文，對今年醫改重點任務進行了分配，涉及公立醫院改革、鼓勵社會辦醫、全民醫保、基本藥物制度、藥品流通、人才培養等六大熱點。醫改提出了鼓勵優質社會資本投資醫療服務產業、原則上不擴大公立醫院規模、嚴格禁止醫務人員發放創收指標、村醫人均年收入不低于2.5萬元等具體要求，所有任務最遲要在今年年底前完成。
提高護理和其他項目的價格。
降低藥品和消耗品的價格。
根據國家和省有關要求，武漢市將制定《武漢市區域衛生規劃(2016-2020年)》和《武漢市醫療機構設置規劃(2016-2020年)》，并向社會公布。
全區各級各類醫療機構將納入規劃。公立醫院原則上不再擴大規模，開設分支機構。同時，優化公立醫院結構布局，控制公立醫院床位規模和建設標準。
武漢提出探索管辦分離，落實公立醫院獨立法人地位和法定代表人經營管理自主權，完善公立醫院院長選拔任用制度，明確院長任職資格和條件，推進院長職業化、專業化，加強院長任期目標管理，建立健全問責機制。到今年年底，衛生計生行政部門負責人不再兼任公立醫院領導職務。
醫務人員的創收受到了社會的批評。根據武漢昨天的部署，今年武漢將探索在公立醫院建立適應醫療行業特點的人員薪酬制度，建立健全收入分配的激勵約束機制。明確規定嚴禁向醫務人員發放創收指標，嚴禁將獎金、工資等醫務人員收入與藥品、體檢收入掛鉤。
同時，綜合考慮醫保支付能力、群眾醫療負擔和經濟社會發展水平等因素，武漢將提高護理、手術、床位、診療、中醫服務等價格，逐步理順醫療服務比價，體現醫務人員技術服務價值。降低藥品和高值醫用耗材價格，降低大型醫療設備檢驗治療價格。
年內，武漢還將研究制定分級診療辦法，提高基層醫療服務能力和水平，綜合運用醫療、醫保、價格等手段，引導患者到基層就醫，選擇一兩個具備條件的區開展分級診療試點。
鼓勵社會資本進入。
清理社會醫療審批事項。
社會資本進入公共領域是當前的熱門話題。武漢改革明確提出，鼓勵優質社會資本以多種形式投資醫療服務業，如出資新建、參與改制、托管、公私合營等。，鼓勵非營利性醫療機構，發展專業化醫院管理集團，發展康復、護理、老年、靈性、兒童等稀缺、特色醫療機構，放寬港澳臺及外資在漢設立醫療機構的面積、數量、專業等相關限制。
為推動醫療服務市場向社會資本真正放開，我市將清理社會辦醫相關行政審批事項。
該市還提出要加快發展商業健康保險產品。年內，將出臺鼓勵發展商業健康保險的指導文件，推動商業保險機構參與辦理各類醫療保險，加快發展醫療責任保險和醫療事故保險，積極發展與健康管理、養老等服務相關的兒童保險、長期護理保險和商業健康保險產品。
此外，武漢將在年內加快清理廢止阻礙藥品流通行業公平競爭的政策法規，鼓勵零售藥店發展連鎖經營，完善執業藥師制度。零售藥店必須配備執業藥師，為患者購藥提供咨詢和指導。同時，嚴厲打擊“醫藥代表”非法銷售藥品行為。
武漢市今年全面實施《湖北省基本藥物集中招標目錄(2014年版)》。二級醫療機構基本藥物的消費銷售比例應達到40%-50%，三級醫療機構基本藥物的銷售比例應達到25%-30%。
此外，本市將于今年內開始在民間舉辦的社區衛生服務中心實施基本藥物制度，到年底基本藥物使用和銷售比例將達到40%。加大對未及時交貨企業的處罰力度，嚴格執行市場退市制度。
居民醫保補貼提高40元。
鄉村醫生的收入有一個“下限”。
對于全民醫保，武漢今年也定下了目標:城鎮職工和居民醫保參保率穩定在96%以上，新型農村合作醫療參保率穩定在99%以上。
根據今年的醫改任務，武漢市城鎮居民醫保和新型農村合作醫療政府補助標準將每人每年提高40元，分別達到320元和360元。城鎮居民醫保和新農合門診比例分別達到50%和50%，政策范圍內住院費用占比分別達到70%和75%，與實際住院費用占比差距縮小。
兒童白血病等22種新型農村合作醫療重大疾病將繼續得到保障。年內，我市研究制定了疾病應急救助基金管理辦法和具體實施方案，提高城鄉困難群眾醫療救助水平，救助對象自費醫療費用占比達到60%以上。
為解決農村人口就近就醫問題，武漢將進一步加大村衛生室經費投入和村醫待遇。基本公共衛生服務任務原則上40%左右由村衛生室承擔。考核結束后，將相應的基本公共衛生服務經費撥付到村衛生室，符合條件的(中心)村衛生室納入新型農村合作醫療定點。根據所在村直接提供服務的農業登記人口數量，按人均13元/年給予落實基本藥物制度專項補助，確保鄉村醫生年均收入不低于2。
同時，武漢提出從全市所有社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院遴選300名合格的在職臨床執業(助理)醫師，參與全科醫生培訓，實施全科醫生“百人計劃”，訂單培養50名本科全科醫生，規范培養50名全科醫生。
據悉，今年武漢有望同時制定鄉村醫生養老政策和建立鄉村醫生退出機制。
