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欄目協調人:呂忠正蘇毅。

醫改是近年來網民關注的熱點話題。在搜索引擎上，“大病保險”“醫患關系”“醫藥分開”“新型農村合作醫療”等關鍵詞活躍，表達了網友對“醫改”的高度關注。

如何讓醫保異地報銷更方便，公立醫院如何改革，大病保險如何“雪中送炭”& hellip& hellip醫改成為大家非常關注的熱點話題。

20-39歲的人關心“醫藥分開”，40-49歲的人關心“醫保支付”。

百度搜索“醫改”和“醫療體制改革”，搜索結果超過1270萬，說明他們高度關注。

百度指數顯示，從2011年到現在，每年3月初，“醫改”的搜索指數都會大幅增加。因此，醫改一直是兩會期間的熱門話題。

除了“醫改”本身，多個相關關鍵詞也進入了熱搜榜。“醫藥分開”、“新型農村合作醫療”和“大病保險”& hellip& hellip百度搜索引擎統計顯示，在醫改保持高度關注的同時，這些相關關鍵詞始終保持熱搜。

百度指數顯示，各年齡段人群中，19歲及以下人群對醫改關注度較低，最關心醫改的人群分布在30-39歲年齡段，其次是20-29歲年齡段。其中，30-39歲的人群處于老有所養、小有所依的狀態，既要照顧老人，又要擔心孩子的就醫問題。20-29歲的年輕人即將面臨“三明治”時代的到來。這兩個年齡段的人更注重“醫藥分開”。此外，40-49歲人群最關心“醫保支付”，50歲及以上人群最關心“跨省就醫”。

大病保險覆蓋7億人，縣級公立醫院改革惠及5億農村人口。

近年來，醫保、醫療、醫藥幾個重點領域的改革不斷推進。

綜合醫療保險制度趨于完善，基本醫療保險財政補助標準逐年提高。農村居民基本醫療保險財政補助標準提高到人均334元，城鎮居民基本醫療保險財政補助標準提高到343元。據國家衛生計生委統計，去年新農合政策范圍內門診和住院費用報銷比例分別保持在50%和75%以上。各地建立了疾病應急救援體系，全年累計救助33萬人。

縣級公立醫院綜合改革擴大到1363個縣，覆蓋5億農村人口。200多家縣級公立醫院取消了以藥補藥，取消了藥品獎金，調整了醫療服務價格。國家衛計委開展的縣級公立醫院綜合改革督導結果顯示，試點地區縣域就診率在85%以上。公立醫院改革試點指導意見也已出臺，全國和省級試點城市達63個。江蘇、安徽、福建、青海等省研究制定了省級醫改綜合試點方案，推動醫改由點到面。

2014年，基本公共衛生服務補助標準提高到人均35元，新增部分主要向村衛生室和鄉村醫生傾斜。此外，基本藥物制度和基層服務網絡進一步鞏固完善，5個試點省份實現了省級藥品集中采購平臺與國家監測平臺互聯互通。17個省34個縣開展了基層衛生綜合改革重點聯系點工作。按照每千人服務人口不少于一人的標準，在全國范圍內提供鄉村醫生，探索實施鄉村醫生與農村居民簽約服務模式，按規定收費；拓寬鄉村醫生的發展空等。

自城鄉居民大病保險制度出臺以來，“大病保險”一詞成為醫改領域的熱搜詞。2012年8月，國家發展改革委、衛生部等六部門聯合發布《關于開展城鄉居民大病保險的指導意見》。經過兩年多的試點，在政府工作報告中明確了全國全面實施城鄉居民大病保險的好消息，因病致貧、返貧的“僵局”有望得到解決。

據統計，截至2014年底，已有16家保險公司在27個省(區、市)2000多個縣開展大病保險，覆蓋7億人。國家衛生計生委最新統計數據顯示，目前，全國各省均開展了大病保險試點工作，其中10個省(區、市)全面推廣，籌資155億元，全年惠及243萬人。重病患者實際報銷比例提高了10-15個百分點，群眾負擔進一步減輕，可謂“雪中送炭”。

對于醫改的未來方向，很多代表提出了建議。

中國人民保險集團黨委書記、董事長顏屋委員建議，探索推進基本醫療保險管養分離，支持商業保險為參保人提供包括大病保險在內的“一站式”醫保服務。山西醫科大學第二醫院血液科主任楊林花代表建議，適當補充醫保報銷藥品清單，以有效減輕大患者家庭負擔。

選定的建議。

建議通過公開選拔、統一調劑、保障待遇等方式，鼓勵醫學院校畢業生到基層工作。

——遼寧省鐵嶺市副市長岳惠澤委員:關于加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設的議案。

建議在職稱晉升方面制定科學合理的政策，對醫生職稱晉升制度進行分類細化。

——北京舜天德中醫醫院院長王成德專員:《關于取消職業中專醫師外語考試、論文、科研項目必備條件的議案》。

建議提高鄉村醫生的收入和養老金，使他們能夠留下來，發展起來，有保障。

——河南省開封市通許縣大崗里鄉蘇劉莊村村醫馬代表:“關于提高鄉村醫生收入的建議”。

(記者潘軍強、、顏江澤、王整理)