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活力部門>:衛生和計劃生育

人民群眾關心的是醫改方向 近日，從國家衛生計生委獲悉，按照黨的十八大和十八屆三中全會確定的總體要求和目標任務以及國務院醫改“十二五”規劃，各地區、各有關部門以群眾反映的突出問題為導向，著力推進醫保、醫藥、醫療聯動，各項醫改任務進展順利。

公立醫院改革:

從試點探索到全面推進。

目前，我國正聚焦縣級公立醫院綜合改革，全力推進公立醫院改革。

今年，在首批311家縣級公立醫院試點探索的基礎上，國家衛生計生委、財政部聯合印發《關于推進縣級公立醫院綜合改革的意見》，推出第二批縣級公立醫院，試點縣數擴大到1011個，覆蓋全國50%以上的縣(市)。新增17個與國家掛鉤的公立醫院改革試點城市，加強對首批國家試點城市和37個省級試點城市的指導。對首批17個國家試點城市進行評估，形成評估報告。目前，該委員會正在抓緊研究起草城市公立醫院改革試點指導意見。

為更好地統一認識、推動落實，國家衛生計生委先后舉辦縣級公立醫院綜合改革培訓班24期，由委相關負責同志授課，試點縣負責人、衛生計生部門負責人、公立醫院負責人等4400人參加了培訓。這是新一輪醫改啟動以來舉辦的規模最大的醫改政策培訓班。

今年，國家發展改革委(NDRC)會同有關部門還確定了13個社會辦醫聯系點，不僅放開了非公立醫療機構的醫療服務價格，還完善了政府投資補助政策，將符合相關規劃要求的非營利性非公立醫療機構納入中央投資補助范圍。國家衛生計生委正在指導地方政府開展消除不合理規定、加快落實對非公立醫療機構一視同仁政策的工作，正在研究制定關于推進和規范醫生多點執業的若干意見。

全民健康保險:

系統陽光普照每個角落。

人民群眾感受最深的全民醫保制度建設不斷完善。今年，城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療政府補助標準提高到人均320元，個人繳費標準提高到人均90元。目前，全國各省(區、市)均已啟動大病保險相關工作，已有13家保險公司推出大病保險業務。在基本醫療保險報銷比例的基礎上，享受大病保險的患者可以提高10% ~ 15%的報銷比例，從而進一步避免因病致貧、因病返貧。

17個省制定了特困和無主病人緊急救助工作實施方案，20個省設立了疾病緊急救助基金。為方便異地就醫患者報銷，城鎮基本醫療保險基本實現市級統籌，4個直轄市、海南、西藏實現省級統籌，27個省(區、市)建立省內異地就醫結算平臺。在90%的統籌地區，NCMS實現了省內異地就醫即時結算，部分省市正在探索跨省異地就醫即時結算。

基層醫療改革:

輸入機制的效果繼續顯現。

近期對基層醫改政策落實情況的檢查結果顯示，新的基層機制運行平穩，人民群眾和醫務人員基本滿意，以投入換機制的綜合改革成效持續顯現。87%的患者表示基層看病不貴。89%的基層醫務人員反映工作積極性被調動，96%的基層醫務人員反映工作量較改革前有所增加。

今年上半年，國務院醫改辦會同有關部門對12個省份鄉村醫生政策落實情況進行專項督導。國家衛生計生委、財政部確定17個省的34個縣(區)為基層綜合改革重點聯系點。同時，國家衛生計生委還加快開展全科醫生、村醫服務試點，帶領基層醫務人員轉變服務方式和執業模式。

醫改實施五年來，中央和地方逐年加大對醫改的投入。2014年，各級財政預算安排醫療衛生支出10071.11億元，同比增長9.62%，其中中央財政安排3038.05億元，同比增長14.34%。各級政府加快了預算執行進度，更好地保障了各項醫改工作的資金需求。截至今年6月30日，中央財政累計安排地方醫療衛生補助1960億元。