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近日，《衡水市2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)》出臺(tái)。理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元，基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，大力推進(jìn)分級(jí)診療& hellip& hellip關(guān)于人民醫(yī)療和咨詢(xún)的好消息將使更多的人享受醫(yī)療衛(wèi)生制度改革帶來(lái)的好處。

【/h/】今年，我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路是:鞏固擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革成效，完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，完善藥品集采機(jī)制，建立分級(jí)診療秩序，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革， 從而在打破制約公立醫(yī)院發(fā)展的體制機(jī)制、調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)等方面取得新突破，讓改革成果更多更公平地惠及人民群眾。

全面深化縣級(jí)公立醫(yī)院改革。

完善科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。在所有縣級(jí)公立醫(yī)院藥品銷(xiāo)售零差率的基礎(chǔ)上，將醫(yī)院藥品儲(chǔ)存、保管和損耗費(fèi)用計(jì)入醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本進(jìn)行補(bǔ)償。

進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。在保證縣級(jí)公立醫(yī)院健康運(yùn)行、醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)得起、不增加群眾負(fù)擔(dān)的前提下，降低藥品、耗材和大型檢查治療設(shè)備價(jià)格，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。應(yīng)采取措施，大幅降低縣級(jí)公立醫(yī)院的藥品比例和100元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料成本。

深化人事制度改革。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱(chēng)評(píng)定、管理使用等方面，統(tǒng)籌考慮在職和非在職人員，按照有關(guān)規(guī)定推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。全面落實(shí)聘用、崗位管理和公開(kāi)招聘制度，落實(shí)醫(yī)院用人自主權(quán)。

建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬體系。鼓勵(lì)各縣(市、區(qū))研究制定公立醫(yī)院績(jī)效工資總額核定辦法，努力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值。合理拉大醫(yī)務(wù)人員收入差距，重點(diǎn)關(guān)注門(mén)診一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和有突出貢獻(xiàn)人員。

完善全民健康保險(xiǎn)制度。

提高資金標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。2015年，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合)參保率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人籌資分別提高到110元和120元。在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)，門(mén)診費(fèi)用支付比例為50%，住院費(fèi)用支付比例在政策范圍內(nèi)約為75%。

完善融資機(jī)制和管理服務(wù)。建立健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民收入相適應(yīng)的可持續(xù)融資機(jī)制。繼續(xù)完善市級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)?；緦?shí)現(xiàn)省內(nèi)異地醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，做好跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作。

全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。完善職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。整合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療救助。一站式服務(wù)。構(gòu)建即時(shí)結(jié)算機(jī)制。加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，重點(diǎn)補(bǔ)助低收入家庭和特困供養(yǎng)人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，將低收入家庭成員和五保戶(hù)住院、門(mén)診救助范圍擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人和低收入家庭老年人。到今年年底，低保、特困供養(yǎng)人員等重點(diǎn)救助對(duì)象年度救助限額內(nèi)自費(fèi)住院救助比例不得低于70%。開(kāi)展重特大疾病綜合醫(yī)療救助，按照國(guó)家要求，將部分康復(fù)項(xiàng)目落實(shí)并擴(kuò)大到基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。

深化醫(yī)保支付制度改革。在控制醫(yī)保基金總額的基礎(chǔ)上，全面推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合付費(fèi)方式改革。年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋全縣所有公立醫(yī)院，覆蓋30%以上的縣級(jí)公立醫(yī)院出院病例。鼓勵(lì)和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)，逐步將醫(yī)療機(jī)構(gòu)中符合條件的中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍。

大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有機(jī)銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)，加快發(fā)展醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。

鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。

加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。為村衛(wèi)生室培養(yǎng)三年制高職免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生全科助理醫(yī)師制度；3+2 & rdquo；助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)體系。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，增加鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。2015年，新增的農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)貼全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生。加大對(duì)偏遠(yuǎn)困難地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)貼力度。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。

加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到40元。調(diào)整和完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)。掌握電子健康檔案的規(guī)范使用和動(dòng)態(tài)管理。

大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。

進(jìn)一步清理阻礙社會(huì)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的制約因素，完善加快發(fā)展社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的政策措施。優(yōu)先設(shè)立非營(yíng)利性非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模化、高水平發(fā)展。2015年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位和服務(wù)項(xiàng)目將增加2-3個(gè)百分點(diǎn)。依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為，規(guī)范和促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)。

積極參與京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展。

根據(jù)《京津冀醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同發(fā)展國(guó)家頂層設(shè)計(jì)方案》，結(jié)合緩解首都醫(yī)療功能落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生合作協(xié)議。以設(shè)立分支機(jī)構(gòu)、共建專(zhuān)科、人才培養(yǎng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療為抓手，加快推進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。積極謀劃互補(bǔ)性強(qiáng)、融合度高的京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展項(xiàng)目。

衡水新聞網(wǎng)-衡水日?qǐng)?bào)記者崔玉玲。