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近日,國家衛計委起草了《公共場所控制吸煙條例(送審稿)》(以下簡稱送審稿),并向社會公開征求意見。征求意見稿要求所有室內公共場所禁止吸煙,被網友稱為“史上最嚴禁煙”。審查草案還明確,所有煙草廣告、促銷和贊助都應完全禁止。北京朝陽醫院醫學研究中心博士生導師、世界衛生組織煙草或健康合作中心辦公室主任肖丹在接受Zhongxin.com健康頻道采訪時表示,煙草廣告屢禁不止,“全面禁播”可以顯著減少人們對煙草制品的使用。為提高控煙效果,應提高煙草稅和煙草價格。此外,將戒煙藥物納入社保將有效幫助人們戒煙。
煙草廣告屢禁不止,不僅“徹底禁播”,還能顯著幫助控煙。征求意見稿發出后,很多網友表示,完全禁止煙草廣告、推廣、贊助不切實際。據此,肖丹解釋說,大量研究證據表明,只有禁止所有煙草廣告、促銷和贊助,人們才能顯著減少煙草產品的使用。當然,暴露煙草使用的巨大危害,控制煙草使用,必然會損害煙草行業的利益。歷史上,世界上的多國煙草利益集團曾使用各種明示或暗示的手段,阻撓世界衛生大會批準的《煙草控制框架公約》的實施。
據悉,煙草企業采用“雙關”等大量間接廣告宣傳產品,如中國煙草中的“中國富強,雙喜臨門”,牡丹煙草中的“只有牡丹才是真正的國色”,白沙煙草中的“鶴舞白沙,我心飛”,紅塔山中的“高仁山是巔峰”。
此外,煙草公司經常以各種名義以贊助的形式推廣煙草廣告。比如體育賽事,校名等等。據《工人日報》報道,一些煙草公司向學校投放廣告,捐贈一些學習用品,并印上他們的名字或標語。目前全國有十幾所有煙草職稱的希望小學。
肖丹提到,“現行《廣告法》對煙草廣告的禁止并不全面。1994年通過的《廣告法》對煙草廣告的禁止,限定在五類媒體、四類場所,留下了許多模糊的領域。對于戶外廣告、間接廣告、煙草品牌延伸和品牌分享,以及煙草推廣和贊助等,沒有明確的定義和相關限制,導致很多變相的煙草廣告泛濫。”
中國控煙挑戰巨大,需要提高煙草稅和卷煙價格,強化控煙效果。
在一家IT公司工作的王先生包了兩天煙。他告訴Zhongxin.com健康頻道,“一包煙十元,也就是兩瓶汽水。這么多年過去了,所有的價格都在上漲,所以香煙的價格相對穩定。”
中國控煙協會常務副會長徐桂花公開表示,中國卷煙價格普遍較低,平均每包0.73美元,遠低于印度的1.65美元、挪威的4.58美元和10.04美元。2009年5月,中國將煙草綜合稅率從40%提高到48.7%。然而,中國疾控中心蔣媛教授對2007-2010年中國6個城市卷煙價格及其對吸煙行為影響的研究表明:“中國卷煙平均零售價格水平沒有發生顯著變化。卷煙消費稅的調整沒有引起零售價格的上漲,消費稅的調整也沒有影響吸煙者的行為。
在談到全面控煙時,肖丹說:“目前,國際公認的最有效的控煙措施之一是提高煙草稅和卷煙價格。因此,世界衛生組織將2014年世界無煙日的主題定為:增加煙草稅。法國的控煙經驗也表明,將卷煙價格提高三倍,可以使卷煙消費量減少一半,稅收增加一倍。如果政府能把一小部分煙草稅投入控煙,各種行之有效的控煙措施就會實施,人口的吸煙率就會大幅下降,防止大量人口過早死亡。”
戒煙藥物的價格很高。專家建議,戒煙藥物應納入醫療保險。
五十多歲的高中也有三十歲的吸煙年齡。談及自己的戒煙史,高中無奈。“在過去的三十年里,他也計劃好幾次戒煙,尤其是有了家庭和孩子之后,最長的一次已經一年沒有抽煙了。但后來,工作中的娛樂等。,復發了。復吸后很難戒掉,我知道對身體不好。”
專家說,只有3%的吸煙者僅僅靠意志力戒煙。如果以個人能力很難戒煙,藥物會有效戒煙嗎?近年來,國內一些大醫院陸續開設了戒煙門診,但結果顯示,戒煙門診幾乎都是拍手叫好。據報道,許多人想戒煙,但不是每個來咨詢的人都會得到治療。
肖丹解釋說,目前所有的戒煙藥物都是自費的,這必然會對戒煙治療的推廣產生一定的影響。戒煙藥物價格高,很多煙民還沒有完全接受。對于煙草成癮者來說,合理使用戒煙藥物可以有效提高長期戒煙率。研究表明,戒煙藥物報銷兩年后,吸煙率可降低1%-2%。戒煙治療的所有費用報銷后,使用戒煙治療的吸煙者比例將增加3倍,6個月后成功吸煙的人數將增加2倍。
早在2012年,衛生部官員就表示“將通過深化醫療改革助力控煙,并將戒煙咨詢和藥品逐步納入基本醫療保險,相關藥品也將納入基本藥物目錄”。肖丹表示,將戒煙藥物納入醫療保險并報銷部分或全部費用,將有效促進吸煙者尋求治療并嘗試戒煙,從而提高戒煙成功率。
(原標題:中國計劃發布史上最嚴格的禁煙令。專家建議戒煙藥物納入醫保)