鹽酸文拉法辛膠囊(帥平)

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一、盡可能逐漸減量，而不是突然停藥。如果使用鹽酸文拉法辛膠囊超過6周，建議逐漸減量時間，最少要多于兩周。如果在減藥或停藥過程中，出現不能耐受的反應，可以考慮恢復至先前的處方劑量，以后醫生可以再以更慢的速度減藥。常以每1周減少日劑量75毫克，逐漸減藥。臨床上可依據劑量，療程和患者個體差異，決定逐漸減量的時間。

二、至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以后，才能開始使用文拉法辛。另外，至少停用文拉法辛膠囊7天以后，才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。

三、對本品過敏及正在服用，單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。

四、近期心肌梗塞、不穩定型心絞痛、肝腎功能損害、血液病、癲癇、躁狂、青光眼，有出血傾向等患者及兒童慎用。

五、司機和機械操作者慎用。

六、可能誘發雙相情感障礙患者，混合發作或躁狂發作，應慎用。

七、孕婦及哺乳期婦女慎用。

八、用藥前后及用藥期間，應定期測量血壓。

九、在兒童和青少年抑郁癥和其他精神障礙的短期研究發現，抗抑郁藥會增加自殺意念和自殺行為的風險。如果考慮給兒童和青少年使用文拉法辛，必須權衡這種風險與臨床的實際需要。對于已經用藥的患者，應該密切觀察可能的臨床癥狀惡化，自殺和異常的行為改變。