【藥品名稱】
商品名稱:單克
通用名稱:利培酮口服溶液
英文名稱:Risperidone Oral Solution
漢語拼音:Lipeitong Koufurongye
【成份】主要成份為:利培酮化學名稱:3-[2-[4-(6-氟-1,2-苯并異噁唑-3-基)-1-哌啶基]乙基]-6,7,8,9-四氫-2-甲基-4H-吡啶并[1,2-a]嘧啶-4-酮
【性狀】本品為無色至微黃色澄清液體。
【適應癥】用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發揮其臨床療效。
【規格】30ml:30mg
【用法用量】由使用其它抗精神病藥改用本品者:開始使用時,應漸停原先使用的抗精神病藥。若患者原來使用的是抗精神病藥的長效注射劑,則在原定下一次注射時開始使用本品來替換該藥治療。對已用的抗帕金森氏癥藥物是否需要繼續使用則應定期地進行再評定。成人:每日1次或每日2次。推薦起始劑量為一日二次,一次1mg(1ml),第二天增加到一日二次,一次2mg(2ml);如能耐受,第三天增加到一日二次,一次3mg(3ml)。此后,可維持此劑量不變,或根據個人情況進一步調整。為期1-2年的臨床試驗表明利培酮延緩精神分裂癥復發的有效劑量為2-8 mg/天,同時也證實了采用一日一次給藥方式的有效性和安全性。試驗中起始劑量為第一日1mg(1ml),第二天增加到一日2mg(2ml),第三天可增加到4mg(4ml),此后,可維持此劑量不變或根據個人情況進一步調整。臨床醫師應定期對患者進行再評估以確定用適當劑量進行維持治療的必要性。不管采用何種給藥方式,對某些患者應進行緩慢的劑量調整,調整的間隔時間一般不少于一周;調整時,推薦增減劑量幅度以1-2mg(1-2ml)的小劑量進行。利培酮的最大劑量范圍為每日4-8mg,但一日二次,每次劑量超過6mg給藥不能證明比較低劑量更有效,而且同更多的錐體外系癥狀和其他副作用有關,因此一般不推薦使用。由于對劑量大于16mg的安全性尚未評價,因此每日用藥劑量不應超過16mg。在需要加強鎮靜作用時,可加用苯二氮卓類藥物。老年人:建議起始劑量為每日二次,每次0.5mg(0.5ml)。根據個體需要,劑量逐漸加大到一日二次,一次1-2mg(1-2ml)。劑量調整間隔應不少于1周;劑量增減的幅度為每日二次,每次0.5mg(0.5ml)。在獲得更多經驗前,老年人應慎用利培酮。腎病和肝病患者:建議起始劑量為一日二次,一次0.5mg(0.5ml)。根據個體需要,劑量逐漸加大到一日二次,一次1-2mg(1-2ml)。劑量調整間隔應不少于1周;劑量增減的幅度為每日二次,每次0.5mg(0.5ml)。這些患者的臨床應用經驗有限,用藥應慎重。服藥方法:將藥瓶的瓶蓋下壓的同時逆時針旋轉,取下瓶蓋,將所附取樣器插入已開蓋的藥瓶中吸取藥液至所服用藥量處,將取出的口服液注入非酒精飲料中(茶水除外)服用。擰緊藥瓶的瓶蓋。
【不良反應】1、與服用本品有關的常見不良反應是:失眠、焦慮、激越、頭痛、口干。2、較少見的不良反應是:嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、視物模糊、陰莖異常勃起、勃起困難、射精無力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他過敏反應。3、可能引起錐體外系癥狀,如:肌緊張、震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能和急性張力障礙。通過降低劑量或給予抗帕金森氏綜合征的藥物可消除。4、偶爾會出現(體位性)低血壓、(反射性)心動過速或高血壓的癥狀。5、會出現體重增加、水腫和肝酶水平升高的現象。6、在國外臨床研究中,報道了利培酮片治療具有癡呆相關精神癥狀的老年患者(平均年齡85歲)的腦血管不良事件,如中風、短暫性腦缺血的發作,包括死亡事件的發生率顯著高于安慰劑。7、具有癡呆相關精神癥狀的老年患者在使用本品時可能出現腦血管不良事件發生的風險增大,需注意。8、偶爾會由于病人煩渴或抗利尿激素分泌失調(SIADH)引發水中毒。9、會引起血漿中催乳素濃度的增加,其相關癥狀為:溢乳、男子女性型乳房、月經失調、閉經。10、偶見遲發性運動障礙、惡性綜合征、體溫失調以及癲癇發作。11、有輕度中性粒細胞和/或血小板計數下降的個例報道。
【禁忌】已知對本品成分過敏的患者禁用。
【注意事項】1、患有心血管疾病的人(如心衰、心肌梗死、傳導異常、脫水、失血及腦血管病變)應慎用,從小劑量開始并應逐漸加大劑量(見[用法用量])。2、由于本品具有α受體阻斷活性,因此在用藥初期和加藥速度過快時會發生(體位性)低血壓,此時則應考慮減量。3、同其他具有多巴胺受體拮抗劑性質的藥物相似,引起遲發性運動障礙,其特征為有節律的不隨意運動,主要見于舌及面部。如果出現遲發性運動障礙,應停止服用所有的抗精神病藥。4、已有報道指出,服用經典的抗精神病藥會出現惡性綜合征,其特征為高熱、顫抖、意識改變和肌酸磷酸酶水平升高。此時應停用包括本品在內的所有抗精神病藥物。
【批準文號】國藥準字H20065005
【生產企業】常州四藥制藥有限公司
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