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撲米酮片的主要成份為撲米酮。用于特發性震顫和老年性震顫的治療。肝腎功能不全者慎用。那么,撲米酮片的停藥是怎樣呢?
撲米酮片口服胃腸道吸收較快,但慢于苯巴比妥。撲米酮片對小兒的生物利用度約92%。撲米酮片口服3~4小時血藥濃度達峰值(0.5~9小時),撲米酮片的血漿蛋白率結合率較低,約為20%,撲米酮片的分布廣泛,體內分部廣范,表觀分布容積一般為0.6L/kg,T1/2約10~15小時。由肝臟代謝為活性產物苯乙基二酰胺(PEMA)和苯巴比妥,前者T1/2為24~48小時,后者成人T1/2為50~144小時,小兒為40~70小時。
撲米酮片對成人被吸收的撲米酮15~25%轉化為苯巴比妥,撲米酮片服藥一周血藥濃度達穩態,撲米酮片的血漿有效濃度為10~20μg/ml。撲米酮片給藥后約20~40%以撲米酮、30%以PEMA、25%以苯巴比妥的形式由腎排泄。撲米酮片可通過胎盤、可分泌入乳汁。撲米酮片為抗癲癎藥。撲米酮片在體內的主要代謝產物為苯巴比妥共同發揮作用。撲米酮片的體外電生理實驗見其使神經細胞的氯離子通道開放,細胞過極化,擬似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。撲米酮片在治療濃度時可降低谷氨酸的興奮作用、加強γ-氨基丁酸的抑制作用。
【不良反應】1.患者不能耐受或服用過量可產生視力改變,復視,眼球震顫,共濟失調,認識遲鈍,情感障礙,精神錯亂,呼吸短促或障礙。2.少見的有兒童和老人者為異常的興奮或不安等反常反應。3.偶見有過敏反應(呼吸困難,眼瞼腫脹,喘鳴或胸部緊迫感),粒細胞減少,再障、紅細胞發育不良,巨細胞性貧血。4.發生手腳不靈活或引起行走不穩、關節攣縮,眩暈、嗜睡。少數患者出現性功能減退、頭痛、食欲不振,疲勞感,惡心或嘔吐,但繼續服用往往會減輕或消失。可出現中毒性表皮壞死。
撲米酮片停藥時用量應遞減,防止重新發作。
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