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小兒復方磺胺甲噁唑顆粒主要用于小兒呼吸道、腸道、泌尿道感染。對非產酶金黃色葡萄球菌,化膿性鏈球菌,肺炎鏈球菌,大腸埃希菌,克雷伯菌屬,沙門菌屬,變形桿菌屬,摩根菌屬,志賀菌屬等腸桿菌科細菌,淋病奈瑟菌,腦膜炎奈瑟菌,流感嗜血桿菌均具有良好的抗菌作用，尤其對大腸埃希菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單藥明顯增強。此外在體外對沙眼衣原體,星形奴卡菌,原蟲,弓形蟲等亦具良好的抗微生物活性。

使用小兒復方磺胺甲噁唑顆粒禁忌：

1、對SMZ和TMP過敏者禁用。

2、由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用。

3、3個月以下的嬰兒禁用。

4、重度肝腎功能損害者禁用。

注意事項：

1.因不易清除細菌，下列疾病不宜選用本品作治療或預防用藥;(1)中耳炎的預防或長程治療。(2)A組溶血性鏈球菌引起的扁桃體炎和咽炎。

2.交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。

3.肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死，故有肝功能損害患者宜避免應用。

4.腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應多飲水，保持高尿流量，如應用本品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同服碳酸氫納，以防止不良反應。失水、休克患者應用本品易致腎損害，應慎用或避免應用。腎功能減退患者不宜應用本品。

5.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲藥、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。

6.下列情況應慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、葉酸缺乏性血液系統疾病、失水、艾滋病、休克患者。

7.用藥期間須注意：(1)全血象檢查，對療程長、服用劑量大、營養不良及服用抗癲癇病藥的患者尤為重要。(2)治療中應定期尿液檢查(每2-3日查尿常規一次)以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。(3)肝、腎功能檢查。

8.嚴重感染者應測定血藥濃度，對大多數感染疾患者游離磺胺濃度達50-150μg/ml(嚴重感染120-150μg/ml可有效。總磺胺血濃度不應超過200μg/ml，如超過此濃度，不良反應發生率增高。

9.可任意加大劑量、增加用藥次數或延長療程，以防蓄積中毒。

10.由于本品能抑制大腸埃希菌的生長，妨礙B族維生素在腸內的合成，故使用本品超過1周者，應同時給予維生素B以預防其缺乏。

11.因服用本品引起葉酸缺乏時，可同時服用葉酸制劑，后者并不干擾TMP的抗菌活性，因細菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發生，應立即停涌本品，并給予葉酸3-6mg肌內注射液，一日1次，使用2日或根據需要用要至造血功能恢復正常，對長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長療程。

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