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注射用硫酸長春新堿主要適用于(1)急性白血病,尤其是兒童急性白血病,對急性淋巴細胞白血病療效顯著。(2)惡性淋巴瘤。(3)生殖細胞腫瘤。(4)小細胞肺癌、尤文肉瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤。(5)乳腺癌、慢性淋巴細胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多發(fā)性骨髓瘤等。
注射用硫酸長春新堿與其它藥物同用有相互作用:
1.卡那霉素可增加注射用硫酸長春新堿的吸收,而新霉素鈉則可減少其吸收;
2.由于用注射用硫酸長春新堿后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)相應(yīng)增加別嘌呤醇等藥劑量;
3.注射用硫酸長春新堿可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,因此與其他抗凝藥慎同用;
4.與保泰松和磺胺類藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭,可能會引起硫酸長春新堿血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn);
5.乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與注射用硫酸長春新堿同用,可增加肝臟的毒性;
6.氨苯喋啶、乙胺嘧啶等均有抗葉酸作用,如與注射用硫酸長春新堿同用可增加其毒副作用;
7.先用注射用硫酸長春新堿,4~6小時后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。
8.注射用硫酸長春新堿與左旋門冬酰胺酶合用可導(dǎo)致減效,如用后者10日后用本品,或于本品用藥后24小時內(nèi)給左旋門冬酰胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。
溫馨提醒:注射用硫酸長春新堿與放療或其他骨髓抑制藥同用時宜謹慎;因本品有致畸作用及從乳汁排出,故服藥期禁懷孕及哺乳。
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